Если вы рассматриваете и другие варианты (помимо трудоустройства фельдшером скорой помощи), то не ограничивайтесь этой подборкой объявлений, в нашем множество других позиций для разных должностей. Там же вы можете воспользоваться поиском по предложениям прямых работодателей и агентств.
Актуальные вакансии
Заработная плата: от 60000 до 150000 руб. в месяц
Требования к соискателю:
Заработная плата: от 50000 до 140000 руб. в месяц
Требования к соискателю:
Умение владеть методиками диагностики и лечения неотложных состояний; - Знание фармакологии; - Профессионализм, доброжелательность, внимание к деталям; - Грамотная речь, коммуникабельность, ответственность; - Стрессоустойчивость, желание работать; - Опрятность - Умение общаться с людьми; - Умение работать в команде; - Порядочность и честность обязательны! - Знание прайса и услуг предоставляемые клиникой!
Заработная плата: от 40000 до 70000 руб. в месяц
Требования к соискателю:
Требования к соискателю:
«Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи»: Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело" и дополнительное профессиональное образование в соответствии с квалификационными требованиями, утверждаемыми в установленном порядке, и сертификат специалиста по специальности "Скорая и неотложная помощь" без предъявления требований к стажу работы.
Заработная плата: от 55000 до 100000 руб. в месяц
Требования к соискателю:
«Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи»: Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело" и дополнительное профессиональное образование в соответствии с квалификационными требованиями, утверждаемыми в установленном порядке, и сертификат специалиста по специальности "Скорая и неотложная помощь" без предъявления требований к стажу работы. Знание ургентных патологий, постановка диагноза и оказание помощи на догоспитальном этапе. ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ПРЕДСТАВИТЬ ДЛЯ ТРУДОУСТРОЙСТВА В КАЧЕСТВЕ ОСНОВНОГО СОТРУДНИКА: 1. Паспорт (+ 2 копии). 2. Трудовая книжка (для молодых специалистов 250 руб. на трудовую книжку). 3. Справка об отсутствии судимости (заказывается в МФЦ по месту постоянной регистрации или на сайте «Госуслуги», при отсутствии МФЦ – в ОВД по месту постоянной регистрации, срок предоставления услуги 1 мес.). 4. Документ об образовании (диплом установленного государственного образца; приложение к диплому с наименованиями изученных дисциплин, общим количеством часов и итоговыми оценками (для работников, окончивших образовательные учреждения в 1997 году и позже); кандидатами для трудоустройства, получившими образование в иностранных государствах после 15.05.1992г., с которыми у Российской Федерации нет международных договоров о признании иностранных документов об образовании, дополнительно предоставляются документы о нострификации (признанию образования и (или) квалификации, полученных в иностранном государстве) (+ 2 копии). 5. Документ о послевузовском образовании (свидетельство об окончании ординатуры (интернатуры) или диплом о прохождении профессиональной переподготовки в соответствии с квалификационными требованиями); кандидатами для трудоустройства, получившими послевузовское образование в иностранных государствах после 15.05.1992г., с которыми у Российской Федерации нет международных договоров о признании иностранных документов об образовании, дополнительно предоставляются документы о нострификации (признанию образования и (или) квалификации, полученных в иностранном государстве)(+ 2 копии). 6. Свидетельство (удостоверение) об окончании курсов повышения квалификации (+ 2 копии). 7. Сертификат специалиста (+ 2 копии) (кандидатам для трудоустройства, получившим образование в иностранных государствах, необходимо представить сертификат специалиста, выданный Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзором) о допуске к осуществлению медицинской деятельности в Российской Федерации по специальности (письмо Росздравнадзора о направлении кандидата в образовательную организацию для сдачи экзамена по соответствующей специальности); для лиц, не завершивших освоение образовательных программ высшего медицинского образования, а также лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием, для осуществления медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала необходимо представить выписку из протокола сдачи экзамена о допуске к осуществлению медицинской деятельности на должностях среднего медицинского персонала и справку об обучении или диплом и приложение к диплому). 8. Военный билет (фамилия, имя и отчество по паспорту, образование по должности, постановка на воинский учет в военкомате по месту регистрации – постоянно и временно при регистрации более 3–х месяцев, призывникам– дата отсрочки от призыва) (+ копии указанных страниц). 9. Заявление о принятии на работу (оформляется в отделе кадров). 10. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) (+ 2 копии). 11. Карточка пенсионного фонда (СНИЛС) (+ 2 копии). 12. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Для граждан иностранных государств, членов таможенного союза, договор (полис) добровольного медицинского страхования, действующий на территории Российской Федерации. 13. Заключение предварительного при приёме на работу медицинского осмотра (обследования) (кандидаты направляются для его прохождения в медицинскую организацию, которая осуществляет проведение медицинского осмотра кандидата на трудоустройство на основании заключенного договора – в 2018 году медицинские осмотры проводятся в ГБУЗ города Москвы «ГП № 5 ДЗМ» (Даев пер., дом 5, проезд: станция метро «Сухаревская» (последний вагон из центра, выход к Панкратьевскому переулку), после выхода из метро пройти по скверу Сухаревской площади наискосок направо 100 метров к Панкратьевскому переулку, далее перейти Панкратьевский переулок и вдоль дома 5 стр. 9 пройти еще 70 метров до Сретенского тупика, перейти дорогу по пешеходному переходу, ориентир - 6-этажное здание со стеклянным входом). 14. Справка из наркологического диспансера по месту постоянной регистрации с записью: «На учете у нарколога не состоит» (+ копия). 15. Справка из психиатрического диспансера по месту постоянной регистрации работника об отсутствии заболеваний психиатрического профиля ((только для кандидатов для трудоустройства, не имеющих постоянной регистрации в г. Москве) для прохождения обязательного психиатрического освидетельствования. Предоставившие справку будут при трудоустройстве направлены в ПНД № 2 ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н. А. Алексеева», Смоленская площадь, дом 13/21, проезд: станция метро «Смоленская», далее пешком) для прохождения обязательного психиатрического освидетельствования; кандидаты для трудоустройства, имеющие постоянную регистрацию в г. Москве, для прохождения обязательного психиатрического освидетельствования также будут при трудоустройстве направлены в ПНД № 2 ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н. А. Алексеева», при этом справка из психиатрического диспансера не требуется): 16. Сведения о вакцинации (прививочный сертификат, в котором должны содержаться сведения о прививках против: дифтерии и столбняка (ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации без возрастных ограничений), гепатита В (вакцинация проводится взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0–1–6 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала вакцинации), ревакцинация для работников станций скорой и неотложной медицинской помощи каждые 5 лет от последней ревакцинации), кори (взрослые до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских организаций), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори, вакцинация проводится двукратно, интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев, или справка о перенесённой инфекции) + результаты напряженности иммунитета к вирусу кори (титр антител IgG) независимо от представленных сведений о вакцинации или о перенесенной инфекции, краснухи (женщины от 18 до 25 лет не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи или справка о перенесённой инфекции) (+ копии). 17. Маркеры: на гепатиты В и С, ВИЧ, RW (исследование проводятся в рамках предварительного медицинского осмотра – смотри п. 13). 18. Фотография размером 3Х4 (3 шт.). 19. Справка о сумме заработной платы за 2 календарных года, предшествующих году прекращения работы (№ 212 – ФЗ от 24.07.2009 г.) (предоставляется в бухгалтерию для оплаты листка нетрудоспособности при его предоставлении сотрудником в первый год работы после трудоустройства) (+копия).
Требования к соискателю:
Среднее медицинское профессиональное образование - сертификат специалиста «фельдшер скорой помощи» - стаж работы на скорой от 2-3 лет
Заработная плата: от 30000 до 80000 руб. в месяц
Требования к соискателю:
Действующий сертификат "Скорая и неотложная медицинская помощь"
Заработная плата: от 50000 до 90000 руб. в месяц
Требования к соискателю:
Заработная плата: от 45000 до 60000 руб. в месяц
Требования к соискателю:
Базовое образование - лечебное дело (фельдшер) + сертификат по скорой и неотложной помощи. Хорошая физическая форма. Злоупотребление алкоголем исключено. Из Москвы предпочтительно кандидатуры из Западного и Юго-Западного административного округа (ЗАО, ЮЗАО). Желательно подробное резюме с фото.
Заработная плата: от 40000 руб. в месяц
Требования к соискателю:
Заработная плата: от 75000 до 80000 руб. в месяц
Требования к соискателю:
Образование высшее медицинское. Действующий сертификат по специальности "Скорая медицинская помощь". Приветствуется опыт работы на коммерческой скорой помощи. Работа для начинающих, студентов.
Заработная плата: от 40000 до 45000 руб. в месяц
Требования к соискателю:
Среднее медицинское образование, и сертификат специалиста по специальности "Скорая и неотложная помощь". Опыт работы от 3 лет
Заработная плата: по договоренности.
Требования к соискателю:
Заработная плата: от 50000 руб. в месяц
Требования к соискателю:
Профессионализм, ответственность, коммуникабельность, стрессоустойчивость; Действующий сертификат специалиста; Опыт работы от 3-х лет; Приветствуется опыт работы в коммерческих клиниках. Умение пользоваться мед. аппаратурой на вызове (ИВЛ, ЭКГ, дефибриллятор, небулайзер и др.).
Заработная плата: от 50000 до 70000 руб. в месяц
Требования к соискателю:
Опыт работы по оказанию экстренной медицинской помощи, знание ЭКГ, дефибриллятор.
Заработная плата: от 25000 до 30000 руб.. в месяц
Требования к соискателю:
Владение всеми манипуляциями по скорой и неотложной помощи, знание аппаратуры, ведение документации
Фельдшер – это специалист, обладающий средним медицинским образованием. В его обязанности входит диагностика и направление больного к врачам-специалистам. Фельдшеры работают не только на скорой помощи. Они есть в поликлиниках и госпиталях, основная их обязанность – это оказание срочной медицинской помощи человеку, поэтому от данного специалиста очень часто зависят человеческие жизни.
К сожалению, несмотря на важность профессии, данная специальность в России оплачивается не очень хорошо, поэтому и не считается популярной и престижной среди молодого поколения.
Зарплаты фельдшеров по городам.
Самые высокие заработные платы в России фельдшеры скорой помощи получают на Севере, а именно в Ханты-Мансийском автономном округе — около 40 000 руб. Немного меньший заработок у медиков, работающих в Ямало-Ненецком округе – примерно 34 000 руб. На Камчатке средняя заработная плата фельдшера равна 32 000. В Магаданской области средняя оплата труда медицинского работника равна 30 500.
Таблица: уровень заработной платы фельдшера в других районах Российской Федерации
Меньше всего за работу фельдшера платят в таких областях, как:
- Калужская – 20 000.
- Белгородская – 19 000 руб.
Один день со Скорой помощью в Севастополе. Подробнее в следующем видеосюжете.
В Московской области, а именно в Люберцах специалисты данного направления зарабатывают по 32 000 руб. в месяц, а в Химках до 30 000.
Среднемесячный оклад фельдшера скорой помощи в Москве равен 29 000, а в Санкт-Петербурге медики получают примерно по 25 000 руб.
Таблица: среднемесячный оклад фельдшера неотложной помощи в разных городах РФ
| Город | Среднемесячная заработная плата (выражено в RUB) |
| Петропавловск-Камчатский | 49 000 |
| Сегежа | 25 000 |
| Комсомольск | 23 700 |
| 19 000 | |
| Ангарск | 22 500 |
| Усть-Илимск | 22 000 |
| Иркутск | 21 500 |
| Воркута | 20 400 |
| Благовещенск | 19 750 |
| 20 000 | |
| Чита | 19 500 |
| Красноярск | 24 500 |
| 24 600 | |
| 25 000 | |
| Якутск | 27 200 |
| Пермь | 15 000 |
Немного больше медики зарабатывают в частных клиниках и спортивных клубах, где занимаются реабилитацией спортсменов и проводят массажи. В частных учреждениях РФ медики подобной специализации получают в пределах от 30 000 до 40 000 руб.
Если сравнивать оклады по регионам, то можно отметить, что средняя заработная плата в сельской местности на 30–50% ниже городских окладов. Так, к примеру, медик в государственной поликлинике получает примерно 20 000 руб., в то время как фельдшер в ФАПе с аналогичной специализацией может рассчитывать на оклад не больше 12 000.
Оклады по специализации
Самые высокие оклады зарабатывают фельдшеры-врачи. Их оклад равен 30 000 руб. Фельдшер предрейсового осмотра может рассчитывать на оклад в пределах 17 000-19 000 руб. Фельдшер-медсестра обычно получает не более 18 000 руб., а фельдшер скорой помощи около 16 600. Среднемесячный оклад фельдшера-лаборанта в 2019 году равен 15 000. В обязанности данного специалиста входит проведение анализов крови.
Военные фельдшеры обычно, помимо своих прямых обязанностей, несут службу и выполняют воинские обязательств. Такие медики считаются гражданским персоналом. Обычно военные фельдшеры работают на военных базах или в армии, поэтому им предоставляется работодателями жилье. Заработная плата таких медиков варьируется от 10 000 до 30 000 руб. в месяц.
Ветеринарные фельдшеры пользуются спросом, но они работают в основном в частных учреждениям и получают оклад от 26 000.
Оклады на Украине
На Украине специальность фельдшера оплачивается неплохо. Согласно закону, минимальная заработная плата медика равна 3 200 UAH (украинская гривна). Максимальная заработная плата такого специалиста достигает 13 000 UAH (редко).
В среднем, фельдшеры на Украине получают в пределах 7 000 UAH. Заработная плата фельдшера-врача равна 6 100 UAH, а фельдшер-медсестра зарабатывает до 5 500 UAH. Оклад лаборанта редко превышает 5 200 UAH, а фельдшер скорой помощи получает 5 000 UAH.
Фельдшер- зарабатывает от 3 000 до 6 000 UAH.
Таблица: статистика заработных плат медиков за 2017 год по месяцам
Интервью с фельдшером скорой помощи Украины. Рекомендуем посмотреть.
Таблица: оклады в разных областях Украины
Повышение окладов украинским медикам
Согласно недавно проведенной реформе, фельдшерам будут платить оклад не по ставке, а за каждого принятого пациента. За 1 человека медик будет получать 370 UAH в городах, а в селе – 210 UAH.
Большой резонанс на прошлой неделе на портале «МОЁ! Online» вызвала новость нашего читателя, который стал очевидцем, как скорая по пути к пациенту ночью останавливается на остановке «Маршака», чтобы в киоске быстрого питания.
Позже департамент здравоохранения прокомментировал этот случай: мол, бригада скорой приехала к пациенту вовремя, медпомощь была оказана своевременно и качественно и то, что врачи «утолили голод», «ни должностным нарушением, ни моральным преступлением».
Однако в комментариях пользователей портала под этими новостями было озвучено очень много проблем, связанных с условиями, в которых приходится работать врачам скорой помощи. Очевидно, такие вещи могли написать либо сами сотрудники скорой, либо те, кто знаком с ситуацией изнутри.
Поэтому мы решили найти действующих сотрудников скорой помощи, чтобы подробнее поговорить с ними на эту тему. Правда, откровенно говорить о своей профессии и о проблемах скорой помощи наши собеседники согласились лишь на условиях анонимности.
В каких условиях приходится работать врачам скорой?
Бывает, что позавтракаешь с утра перед сменой, а когда пообедаешь или поужинаешь, неизвестно, - за сутки, особенно сейчас, больше 20 вызовов обслуживаешь, - рассказывает фельдшер Наталья. - Время на обед, конечно, даётся. Но если в это время вызов (а это почти всегда так), придётся ехать. Я уже молчу про другие условия. Заступаем на сутки, при этом у нас на подстанции нет душа. Туалет один - на всю смену. А в смене до 15 женщин работает (слава богу, у мужчин свой). Есть комната отдыха, там топчаны такие жёсткие и неудобные! Но мы на них стараемся хоть как-то прикорнуть, когда нет вызовов. В машинах зимой, бывает, печка почти не работает. Представляете, в 20-градусный мороз! Медицинское оборудование в скорых - отдельная тема. Если и включается, то со второго-третьего раза. Многих лекарств нет. А в картах вызова приходится писать, что ты этот препарат пациенту дала. Потому что они идут по стандарту. А если стандарт не соблюдён, то служба скорой помощи не получит денег за этого пациента из Фонда ОМС.
По правилам, линейная бригада скорой помощи должна состоять из водителя и двух фельдшеров (или врача и фельдшера). Но из-за нехватки кадров зачастую фельдшер один.
Представляете, я одна девушка езжу по вызовам! - продолжает Наталья. - Слава Богу, водитель со мной на этаж поднимается. А вызовы разные бывают - и пьяные, и наркоманы, и буйные. Как-то раз приехали к мужчине. Он по телефону сказал, что у него тяжёлая травма ноги. Травма действительно тяжёлая, но, как оказалось, случилась она неделю назад. Рана загноилась. Я ему говорю: «Что вы от меня хотите?» Он: «Сделайте перевязку». Начинаю ему объяснять, что я в стерильном, что скорая работает со свежими ранами. А гнойная рана - это куча инфекций и мне после него нужно ехать переодеваться, прежде чем к другим пациентам ехать… Он разозлился и схватился за топор. Там ещё друзья его были в квартире. Я оттуда бежать со всех ног. Меня всю трясёт, плачу. Звоню в полицию: «На меня вот сейчас по такому-то адресу с топором набросились». А они: «Ну вас же в итоге никто не тронул»…
Сколько получают в скорой помощи?
Зарплата в 13 - 16 тысяч со всеми надбавками для фельдшера скорой в Воронеже - это норма (у врачей может выйти в районе 30). График - сутки через двое. Либо 12 часов день, 12 часов ночь, двое суток выходных.
Естественно, чтобы прокормить семью, приходится подрабатывать, - рассказывает фельдшер Александр. - Кто-то берёт дополнительные дежурства, кто-то таксует, кто-то работает в автомастерской.
Многие врачи государственной скорой подрабатывают в выходные в коммерческих службах скорой помощи. Зарплаты там несоизмеримо выше. За смену можно заработать 3 - 4 тыс. рублей.
Причём врачи скорой в Воронеже одни и те же, просто в одну смену они работают на 03, в другую - на коммерческую службу, - рассказал нам один из фельдшеров, занимающийся подобным совместительством. - Так что если вы думаете, что вызовете коммерческую скорую и к вам приедет совершенно другой, более квалифицированный специалист, то это не факт… Это будет тот же фельдшер из 03, просто будет вести себя более обходительно.
Конечно, при таком графике человек буквально живёт на работе, - рассказывает фельдшер Наталья. - Из-за этого у многих проблемы с личной жизнью. Знаете, сколько у нас разводов?
Зачем медики идут работать в скорую?
Этот вопрос мы задавали всем сотрудникам скорой, с которыми нам удалось пообщаться. Ведь если всё так плохо - низкие зарплаты, никаких условий, вечно недовольные, а то и агрессивные пациенты, - зачем же вы работаете в скорой помощи? Ведь никто же не держит вас силком! Если уж очень хочется заниматься медициной, постарайтесь устроиться в поликлинику, например…
Вы не поверите, но все как один опрошенные нами сотрудники скорой уверяли, что… любят свою работу! И что, как бы пафосно это ни прозвучало, скорая помощь - это призвание.
У нас даже шутка такая есть: «Надо быть очень богатым человеком, чтобы позволить себе работать в скорой», - смеётся фельдшер Наталья. - А если серьёзно, то человек идёт в медицину не за деньгами. А чтобы оказывать помощь, спасать людям жизни. Это болезнь. Это адреналин, когда ты спасаешь человека… Года 4 назад я приехала на вызов к маленькому ребёнку, который задыхался, у него был отёк слизистой и дыхательных путей. И малыш не понимал, что с ним происходит, он смотрел на меня такими глазами… И когда я оказала ему помощь, он меня просто обнял… Уже ради этого стоило идти на эту работу.
По итогам беседы с сотрудниками скорой мы составили в департамент здравоохранения области запрос, в котором озвучили все проблемы, связанные со службой скорой помощи, - это нехватка автомобилей скорой медицинской помощи, изношенность автопарка; нехватка специалистов (квалифицированных врачей и фельдшеров); комплектация бригад СМП, состоящих из одного фельдшера и одного водителя; нехватка лекарств и медицинского оборудования, изношенность медицинского оборудования; оснащение районных подстанций СМП комфортными комнатами отдыха для персонала и душевыми. После того как получим ответ на запрос, мы вернёмся к этой теме.
Никто не знает, когда начнутся серьезные проблемы со здоровьем и потребуется срочная медицинская помощь. Но наличие служб, которые призваны помочь в трудную минуту, вселяет в людей уверенность, что в случае беды они не будут оставлены на произвол судьбы.
Именно фельдшер «скорой помощи» является тем человеком, в чьи обязанности входит оказание первой доврачебной помощи. Давайте выясним, сколько получает за свой важный труд представитель указанной специальности в различных городах России.
Профессиональные обязанности
Но прежде давайте рассмотрим, что именно входит в непосредственные обязанности фельдшера «скорой помощи». Как уже было сказано выше, фельдшерская помощь является доврачебной, но ее следует отличать от первой медицинской, так как она предоставляется специалистом хоть и не имеющим квалификацию врача, но соответствующим образом обученным, и прошедшим проверку своих знаний. В задачи фельдшера при отсутствии врача входит:
- проведение реаниматологических процедур (дефибрилляция, сердечно-легочная реанимация, интубация трахеи);
- помощь при родах;
- анализ электрокардиограммы;
- первичная диагностика заболевания;
- предварительное назначение лечения.
То есть, по сути, его функции мало чем отличаются от функций врача «скорой помощи». Если в бригаде все-таки имеется врач, то фельдшер обязан действовать под его руководством и выполнять указания.
Человек, который работает на данной должности, в обязательном порядке должен иметь среднее специальное медицинское образование соответствующего профиля, а также проходить регулярную переаттестацию.
Уровень зарплаты
Вот и настало время установить, сколько зарабатывает российский фельдшер «скорой помощи». В настоящее время средняя зарплата по данной профессии составляет порядка 24 000 рублей в месяц. Как видим, сумма довольно небольшая, существенно уступающая даже среднемесячному доходу населения по стране.
Но даже такого размера заработка удается достигнуть, только работая больше нормы. В настоящее время наблюдается дефицит представителей данной специальности, и поэтому переработка – довольно частое явление в этой сфере деятельности. Если бы все фельдшеры работали полностью по нормативу, то их средняя зарплата была бы в районе 19 000 рублей в месяц.
Впрочем, если вернутся на несколько лет назад, а именно в 2012 год, еще до проведения общегосударственного повышения доходов работников медицины, то мы выясним, что в то время фельдшер «скорой помощи» зарабатывал всего от 12 000 до 15 000 рублей в месяц.
Безусловно, ни нынешние оклады, ни тем более оклады тех времен не являются приемлемыми для работников, от профессионализма которых зависят жизни людей. Тем более нужно учитывать частые переработки и работу в ночное время, которые очень часто сопутствуют выполнению профессиональных задач фельдшера «скорой помощи», как, впрочем, и других работников данной службы.
Заработок в отдельных городах
Теперь давайте посмотрим, сколько зарабатывает представитель данной специальности в различных городах России. Данные о заработках специалистов размещены в таблице, расположенной ниже.
| Город | Среднемесячная зарплата, тыс. руб. |
| Москва | 30,0 |
| Санкт-Петербург | 29,5 |
| Магадан | 27,4 |
| Якутск | 27,2 |
| Екатеринбург | 25,0 |
| Казань | 24,6 |
| Красноярск | 24,5 |
Как видим из таблицы, больше всего в России зарабатывают фельдшеры «скорой помощи» в Москве и Санкт-Петербурге. Их средняя зарплата в этих населенных пунктах составляет соответственно 30,0 и 29,5 тыс. рублей. Это объясняется тем, что именно в этих мегаполисах из-за высокой численности населения нагрузка на одного фельдшера самая большая. Поэтому они вынуждены много перерабатывать.
Затем по уровню доходов следуют специалисты из Магадана и Якутска, что обусловлено повышающим коэффициентом, который применяется к зарплатам специалистов в этих регионах. Далее идут оклады работников в таких крупных городах России, как Екатеринбург, Казань и Красноярск.
Естественно, что в небольших провинциальных городах уровень заработной платы существенно ниже и в основном варьируется в пределах 15–20 тыс. рублей, а в отдельных населенных пунктах даже меньше.
Перспективы
Как уже говорилось выше, зарплата фельдшера «скорой помощи» в России крайне мала, особенно в небольших городах. Учитывая, что данная специальность связана со здоровьем и жизнью людей, то эта ситуация требует незамедлительного исправления, дабы прекратить отток профессиональных кадров в другие сферы деятельности. Ведь здоровье населения страны является одной из первейших и наиважнейших из задач, которая должна беспокоить руководство любого государства мира.
Впрочем, правительство уже начало делать первые шаги на пути к повышению доходов работников медицинской службы, в том числе и фельдшеров, но пока эти шаги носят явно половинчатый характер и не приводят к существенному увеличению доходов специалистов фельдшерского состава.
Доходы врачей начиная с 2012 года действительно существенно повысились, а вот заработки фельдшеров увеличились незначительно.
Впрочем, будем надеяться, что повышение окладов, которое было проведено в 2013 году, является только первым этапом более масштабной программы по реальному улучшению уровня жизни медицинских работников. Заявления властей вселяют надежду, что ситуация обстоит именно таким образом.
НАРОД УХОДИТ ПАЧКАМИ»: МОНОЛОГ ФЕЛЬДШЕРА «CКОРОЙ ПОМОЩИ
http://feldsher.ru/dispetcher/pages.php?SECTION_ID=730&ELEMENT_ID=54792
С 1 июля в России вступит в действие обновленный приказ о работе «Скорой помощи». По новому документу бригады должны будут приезжать к пациентам в течение 20 минут, на вызовы в качестве среднего медперсонала экстренная служба сможет привлекать студентов профильных вузов. Изменившиеся правила освободят СМП регионов от необходимости закупать избыточное оборудование в условиях недостаточного финансирования.
Кроме того, до 10 июня Министерство здравоохранения России по поручению президента РФ должно рассмотреть вопрос о передаче функций перевозок при оказании скорой помощи негосударственным компаниям.
С 1 июля в России вступит в действие обновленный приказ о работе «Скорой помощи». По новому документу бригады должны будут приезжать к пациентам в течение 20 минут, на вызовы в качестве среднего медперсонала экстренная служба сможет привлекать студентов профильных вузов. Изменившиеся правила освободят СМП регионов от необходимости закупать избыточное оборудование в условиях недостаточного финансирования. Кроме того, до 10 июня Министерство здравоохранения России по поручению президента РФ должно рассмотреть вопрос о передаче функций перевозок при оказании скорой помощи негосударственным компаниям.
Можно сколько угодно рассуждать о нововведениях с экспертами-теоретиками, но лучше всех о ситуации в службе «03» знают ее сотрудники. Медик, председатель независимого профсоюза «Фельдшер.ру» Дмитрий Беляков рассказал «Правмиру», в каких условиях сегодня работают он и его коллеги:
– Я пришел на «Cкорую» в 2002 году, когда мне было 35 лет. Осмысленно пришел, с пониманием того, чего хочу. И в общем не ошибся, «Cкорая» – другая жизнь, другие люди, другие отношения. Однако за 14 лет потихоньку не то чтобы разочаровываешься в профессии – разочаровываешься в том, что с ней делают. «Скорая» перестает быть службой, на которую многие надеются. То ли это жизнь, то ли ненужные реформы. Смеемся, когда горько, шутим, чтобы не сойти с ума. От нагрузки, от начальственного бардака.
Текучка в «Cкорой» жуткая. Народ уходит пачками. Бригады работают не в полном составе. Иногда бывает, что в машину некого посадить, «Газели» стоят у забора. Бригады не укомплектованы: в Москве на 50%, в целом по стране – на 70%.
Прошли сокращения на фоне оптимизации. В мегаполисах убрали спецбригады. С 1 июля в столице полностью ликвидируются акушерские бригады. И акушеров переучивают не на фельдшеров, а на медсестер, чтобы сэкономить на зарплате. Врачей осталось очень мало.
По правилам рабочий день должен составлять 12 часов, по факту это 24 часа. На бригаде, по закону, должно быть не менее двух человек, но многие работают по одному. Ясно, что, если человек попадет на серьезный вызов, он ничего не сделает и потеряет больного. Один в поле не воин. Даже если ты профессионал, умен и опытен, одна пара рук в сложной ситуации бессильна.
В среднем за смену бригада отрабатывает от 13 до 20 вызовов. Как говорит начальство, «нужны деньги – паши». Большая часть фельдшеров и врачей – приезжие. После смены они возвращаются на электричках в Тверь и Тулу, чтобы через несколько часов снова выйти на работу, потому что взяли полторы ставки.
У фельдшеров зарплата с полной выкладкой лет – в районе 40 тысяч рублей, у врачей – 60 тысяч. В Москве относительно неплохой заработок, но за него людей выжимают так, что они падают. На московской «Скорой» сокращаются отпуска за вредность, медики не отдыхают.
В регионах и зарплата мизерная, и нагрузка всё больше. Приучили людей вызывать «03» по любому чиху. Кому реально нужна «Скорая», может ее не дождаться. Один пациент лежит с инфарктом, а бригады в это время едут сбивать температуру 37,5. Или перевозят бомжей и нелегалов. Кстати, по новым правилам ОМС, если ты едешь к человеку без полиса и страховки, ты оказываешь помощь бесплатно – вызов тебе не оплатят.
Люди уходят из «Скорой». Кто от старости, кто от усталости. Жизнь, она ведь складывается из мелочей.
К примеру, выдали московским бригадам форму – будь добр ездить только в ней. Жарко тебе, холодно – никого не колышет. На качество этой формы начальству наплевать. Стираешь ее сам, дома. То есть можно объехать в ней десять туберкулезных больных, а потом нужно везти одежду в собственное жилище.
Кто-то из коллег скидывается на стиральную машину. Но сейчас кризис, у людей нет денег, зарплаты падают, и потом – не всякий заведующий разрешит установить стиралку на подстанции. И не всякие надзорные службы это одобрят. Обычно форма стирается дома. Что ты привез родным на сей раз? Какую болячку? Неизвестно.
Обед на «Скорой» в Москве – 20 минут днем и 20 минут ночью. Если вызовов много, тебе говорят: «Нечего жрать. Работай, пока висят вызовы». Всё во имя плана. Будешь пахать как подорванный. Когда зимой был пик гриппа, на нескольких подстанциях фельдшерам предлагали: «Берите еду с собой и кушайте, пока едете». Так и делали.
В Москве введена должность психолога, который должен помогать людям разгружаться, снимать стресс. Но психолог сидит в центре. И начальство глумится: «Езжайте туда». Представляете: человек отработал сутки, потом три часа писал карты. Он поедет в центр психологически разгружаться?
Основную массу наших трудностей создает само руководство. Начальство диктует, как нам работать, всё лечение пытаются подогнать под международные статистические стандарты. Мы поклоняемся божку под названием МКБ-10, медицину стандартизируют под 4 тома болезней.
Врачи вместо того, чтобы лечить, без конца что-то подгоняют. Подгонишь неправильно – карточка останется без оплаты, страховая ее не примет. Поэтому после суток люди в скорой сидят по 2-3 часа, заполняют, переписывают карточки. 70% из того, что в них красиво написано, – туфта. И пока мы от этого не уйдем, больные не будут получать должной помощи.
С транспортом и оборудованием в каждом регионе свои проблемы. В Москве машины не принадлежат самой «Скорой», они принадлежат автокомбинату. «Газели» новые. Какое оборудование в них закупают, зависит от руководства. Какое выгодно, такое и приобретают. В Московской области машины старые, убитые.
В других регионах – вообще полный атас, древние «буханки». В Волгограде, в Красноармейской подстанции, из 14-ти автомобилей одна иномарка, остальные – старые «Газели» и «Соболь». Местные фельдшеры называют технику ведрами с болтами. В Ленинградской области, в поселке Заборье, у «Скорой» всего две машины, в марте они одновременно вышли из строя. Две недели служба не могла работать.
В каком-то российском городе месяц назад врачам прислали 70 новых «Газелей», выстроили как на парад, засняли для телевидения. И лишь 10 автомобилей уехали на вызовы своим ходом.
В Подмосковье, где я в данный момент работаю, в машинах поставили кондиционеры. Отлично, но хочется узнать, какой умник придумал расположить выходы кондиционированного воздуха над затылком водителя и над затылком фельдшера в кабине.
Если мы летом его включим, то к концу первой же смены водитель и фельдшер попадут в больницы с менингитом. Если кондиционер не включать, будет жара в салоне. Если открыть окно, из кондиционера начнет дуть самотеком. Если закрыть дыру фанерой, то велика вероятность, что от перегрева сгорит обмотка. Кто это делал?
Не знаю, с какой страной нас можно сравнить. В Америке нет неотложек, но есть парамедики, обученные до автоматизма. Испания взяла за основу систему скорой помощи Советского Союза, там есть врачебные и фельдшерские бригады. Самая плохая «Скорая», из того, что я видел, – в Португалии, но и там бригады приезжают на вызовы достаточно быстро.
Самая сильная экстренная служба – в Израиле. Великолепные машины, рассчитанные и подогнанные под новое оборудование, достойная зарплата, вменяемый график работы, социальные льготы…
В Финляндии, если ты две недели не делал уколы в вену – пожалуйста, на тренажер, подтверди, что не разучился. Если две недели не интубировал – пожалуйста, на тренажер.
В России такого нет. У нас «Скорую» сделали аптекой на колесах, ночной сиделкой для бабушек, экспресс-доставкой бомжей. «Скорая» бесправна и перед больными, и перед начальством, потому молодежь в нее и не идет.
Как сказал один опытный врач: «Сегодня у страны есть деньги на спецоперации в Сирии, и нет на «Скорую». В годы Великой Отечественной войны у нас были средства и на то, чтобы бомбить врага, и на восстановление разрушенного хозяйства. Была отлаженная медицина, к которой не возникало вопросов. Почему? Потому что тогда не было ОМС».
Идеальной «Скорой» я не видел, но в моем представлении это федеральная «Скорая», имеющая единый для всех регионов закон. Это единый оклад для сотрудников службы в разных городах России, 36-часовая рабочая неделя. Такая «Скорая» не подчиняется страховой компании и напрямую зависит от федерального бюджета.