Как рассасываются швы. Наложение и снятие швов после удаления зуба мудрости

Время чтения: 6 минут

Во время родов женщина получает множество микротравм, которые не доставляют дискомфорта и заживают самостоятельно в течение нескольких недель. Но нередкими являются и более серьезные травмы. Например, геморрой или разрывы шейки матки и промежности. Иногда врачам приходится зашивать порванные ткани. Швы после родов требуют обязательного ухода. Иначе это может грозить серьезными проблемами.

Внутренние швы

Внутренними называют швы, которые накладываются на шейку матки или стенки влагалища при родовых травмах. При зашивании этих тканей не используется анестезия, поскольку шейка матки не имеет чувствительности – обезболить там нечего. Доступ ко внутренним половым органам женщины затруднен, поэтому швы накладывают само рассасывающейся нитью.

Для профилактики осложнений следует соблюдать правила личной гигиены. К ним относятся следующие мероприятия:

Регулярная смена гигиенических прокладок.
Ношение удобного белья, которое имеет свободный покрой и изготовлено из натуральных материалов. Лучшим вариантом будут специальные одноразовые трусики. Полотенца это тоже касается.
Регулярная гигиена половых органов с теплой водой и детским мылом. Можно использовать настои лекарственных трав, например, ромашки или календулы. Важно подмываться после каждого посещения туалета.

Внутренние швы не требуют обработки. После их наложения обязательным является только соблюдение женщиной правил личной гигиены. Рекомендуется воздержаться от секса на 2 месяца, не поднимать тяжести на протяжении этого времени, избегать проблем с дефекацией. К последним относятся задержка дефекации, запоры и твердый стул. Полезен прием ложки подсолнечного масла перед едой. Обычно перед родами делают очистительную клизму, поэтому стул появляется на 3 сутки.

Причинами разрыва шейки матки и последующего наложения швов, как правило, является неправильное поведение женщины во время родового процесса. То есть, когда роженица тужится, а шейка матки еще не раскрылась, головка ребенка давит на нее, что способствует разрыву. Нередко последующему наложению внутренних швов после родов способствуют: операция на шейке матки в анамнезе женщины, снижение ее эластичности или роды в зрелом возрасте.

Наружные швы

Наружные швы накладываются при разрыве или рассечении промежности, сюда же можно отнести и те, которые остаются после кесарева сечения. В зависимости от характера раны, врачи используют как самостоятельно рассасывающийся материал для наложения швов, так и требующий снятия через некоторое время. За наружными швами необходим постоянный уход, отсутствие которого может грозить осложнениями.

Пока вы находитесь в родильном доме, наружные швы, оставшиеся после родов, обрабатывает процедурная медсестра. Для этого используют раствор бриллиантового зеленого или перманганата калия. После выписки ежедневной обработкой придется заниматься самостоятельно, но можно делать это в женской консультации. Если использовались нерассасывающиеся нитки, то их снимут в течение 3-5 дней. Как правило, если не возникает каких-либо проблем, это делают перед выпиской из роддома.

Меры предосторожности, необходимые при уходе за наружными швами:

Нельзя принимать сидячее положение, можно только лежать или стоять.
Нельзя чесаться.
Нельзя носить белье, которое будет давить на промежность. Неплохо подойдут свободные трусики из натуральных материалов или специальное одноразовое белье.
Нельзя поднимать тяжести в течение 1-3 месяцев.
В первый день после родов следует отсрочить дефекацию.
На протяжении 2 месяцев после родов не следует заниматься сексом.

Правила гигиены такие же, как при уходе за внутренними швами. К ним можно добавить использование специальных прокладок, которые имеют натуральную основу и покрытие. Они не станут причиной раздражения и аллергии, будут способствовать быстрому заживлению. После душа желательно немного походить без одежды. При поступлении воздуха послеродовые швы будут заживать значительно быстрее.

Причины осуществления разреза на промежности во время родов:

Угроза разрыва промежности. Разрезы, как правило, заживают быстрее и причиняют меньше неудобств и негативных последствий.
Неэластичные ткани влагалища.
Наличие рубцов.
Невозможность тужиться по медицинским показаниям.
Неправильное положение ребенка или его крупные размеры.
Стремительные роды.

Как долго заживают послеродовые швы и больно ли их снимать?

Многих рожениц интересует вопрос – через сколько после родов заживают швы. Время заживления зависит от многих факторов. К ним относятся медицинские показания, техника наложения шва, использованные материалы. Послеродовые швы производят с применением:

Саморассасывающегося материала
Не рассасывающегося
Металлических скобок

При использовании рассасывающегося материала заживление повреждения занимает 1-2 недели. Сами же швы после родов рассасываются около месяца. При применении скобок или не рассасывающихся ниток их снимают на 3-7 день после родов. Полное заживление будет занимать от 2 недель до месяца, в зависимости от причины появления разрывов и размера. Крупные – могут заживать несколько месяцев.

Дискомфорт в месте наложенного шва будет ощущаться еще около 6 недель. Первое время возможны болезненные ощущения. Болит шов, наложенный после родов, так же, как и любой операционный. Обычно это проходит за срок до 10 дней. Снятие шва является практически безболезненной процедурой, которой не стоит бояться.

Чем обрабатывать швы после родов?

Обработка швов после выписки из роддома проводится либо самостоятельно, либо в женской консультации. В больницах используют зеленку или марганцовку. Чем мазать швы дома, объяснит врач. Обычно рекомендуют мази: солкосерил, хлоргексидин, левомеколь. Еще может использоваться перекись водорода. При надлежащем уходе и правильной обработке, швы заживают быстро, без негативных последствий и ярко выраженных косметических эффектов.

Сколько нельзя сидеть?

Минимальный срок, в течение которого нельзя принимать сидячее положение, составляет минимум 7-10 дней. Возможно и более длительное по времени ограничение. Это не касается сидения на унитазе во время похода в туалет. Садиться на унитаз и ходить можно с первого дня после наложения швов.

Какие бывают осложнения швов

При неправильном уходе за швами и невыполнении мер предосторожности в период их заживления могут возникнуть осложнения. Это нагноение, расхождение и болевые ощущения в местах их расположения. Рассмотрим каждый вид осложнений по порядку:

Нагноение. В таком случае возникают сильные болевые ощущения, наблюдается набухание раны, гнойные выделения. Может повыситься температура тела. Такой исход проявляется при недостаточном внимании к личной гигиене или инфекции, которая не была вылечена до родов. Если вы подозреваете, что швы гноятся, следует немедленно обратиться к врачу, который назначит правильное лечение.
Боль. Это не относится к болезненным ощущениям, которые возникают в первые дни после наложения шва. Боль нередко свидетельствует об инфекции, воспалении или какой-либо другой проблеме, поэтому лучше показаться врачу. Нежелательно заниматься самолечением, только доктор может назначить вам необходимые процедуры и лекарства.
Расхождение. Это редко случается со внутренними швами, чаще они расходятся, если расположены на промежности. Причинами этому может быть ранняя половая жизнь после родов, попадание инфекции, слишком раннее присаживание и резкие движения. При расхождении швов женщину беспокоят сильные боли, наблюдается припухлость раны, которая иногда кровоточит. Иногда повышается температура, что свидетельствует об инфицировании. Ощущение тяжести и распирания говорит о наличии гематомы.

Видео: Шов при кесаревом сечении

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Раз стежок, два стежок, будет весело! — приговаривал акушер с иголкой у ног счастливой роженицы. Для кого-то этот черный юмор становится не смешной реальностью и доставляет кучу хлопот и неприятностей. Поведаем о ситуациях, вдохновляющих акушеров взяться за иглу, способах быстрого заживления и облегчения боли.

Когда накладывают швы и причины разрывов

Роды не всегда проходят безоблачно и за счастье иметь детей иногда приходится расплачиваться родовыми травмами — разрывами и разрезами половых путей, на которые накладываются наружные и внутренние швы после родов. Травмы бывают внутренние — разрывы на шейке матки и влагалище, и внешние — разрывы и разрезы промежности.

После родов, произошедших естественным путем, акушер обязательно проверяет наличие разрывов и при обнаружении производится их ушивание. В противном случае, если ушивание не провести, послеродовой период грозит закончиться больничной койкой из-за открывшегося кровотечения в травмированных тканях и присоединения к ним инфекции, а в дальнейшем даже спровоцировать опущение внутренних органов и недержание мочи и кала.

Процесс наложения наружных и внутренних швов длится долго и требует высокой квалификации врача, а в случае разрывов на шейке матки, переходящих на влагалище и матку, и некоторой виртуозности из-за труднодоступности и опасности повреждения близрасположенного мочевого пузыря и мочеточников.

Внутренние швы после родов на шейке матки, влагалище и самой матке накладываются с использованием рассасывающихся нитей из биологического или полусинтетического материала. Если пострадала только шейка матки, то обезболивание обычно не требуется — после родов она малочувствительна. Во всех остальных случаях применяется местное или общее обезболивание — наркоз или эпидуральная анестезия.

Мышечные слои при разрывах и разрезах промежности также ушиваются рассасывающимися нитями, а кожа зачастую из не рассасывающихся шелка, капрона и других материалов, которые снимают еще в роддоме или в женской консультации обычно через 3-7 дней после родов, когда шов рубцуется. Процедура достаточно болезненная и поэтому при выполнении обязательна анестезия.

Причины разрывов могут быть разными. Это и не следование советам акушера во время потужного периода, и наличие рубцов от швов, наложенных в предыдущих родах (рубец состоит из неэластичной соединительной ткани), стремительные, длительные, преждевременные и инструментальные роды (наложение щипцов), анатомические особенности строения таза, крупная головка у ребенка, ягодичное предлежание, низкая эластичность кожи к моменту родов.

Сколько по времени заживает шрам после проведения кесарева сечения

Отношение к эпизиотомии — рассечению промежности, у акушеров разное. Для некоторых это рутинная процедура, которая применяется массово для избежания риска разрыва промежности. Другие врачи стремятся к максимально естественному протеканию процесса родов, вмешиваясь, когда уже совершенно очевидно, что разрыва избежать не получится. Если выполняются инструментальные роды с щипцами или вакуум-экстрактором, то рекомендуется предварительное рассечение промежности.

Эпизиотомия не помогает избежать разрывов третьей степени тяжести, когда в нарушение целостности промежности вовлечен анальный сфинктер и может даже способствовать такой травме. И все же хирургическое рассечение имеет ряд преимуществ перед разрывом. Рассеченные ткани технически проще ушить, чем разорванные. У образовавшейся раны ровные края, быстрее происходит заживление и формируется более эстетичный рубец.

Заживление и обработка швов

Как это ни прискорбно, но случилось то, что случилось, и в итоге после родов швы вам наложили. При внутренних швах, если процедура ушивания выполнена правильно и тщательно, больно бывает около 2 дней. Специального ухода они не требуют и снимать их не нужно, так как выполнены они из рассасывающейся нити.

Саморассасывающиеся швы после родов из натурального материала — кетгут рассасываются полностью приблизительно через месяц, а из синтетического — через 2–3 месяца. Внутренние заживают быстрее и могут разойтись в крайне редких и исключительных случаях.

Совсем другое дело — наружные швы промежности. С такой послеродовой наградой больно передвигаться, проблемно ходить в туалет и совсем нельзя садиться из-за того, что швы могут разойтись.

Запрет на сидячее положение действует две недели, после которых можно постепенно пробовать сидеть на твердых поверхностях.

Если на промежность наложили швы из кетгута, то не стоит пугаться, если через неделю появляются отвалившиеся кусочки ниточек — за этот срок материал теряет свою прочность и рвется. Швы уже не разойдутся, если конечно, не пускаться в пляс. То, как долго будет рассасываться материал, зависит от скорости обменных процессов в организме. Иногда встречаются случаи, когда кетгут не рассасывался даже через полгода после наложения швов.

Причины возникновения бессонницы после родов и как с ней бороться

Швы из нерассасывающейся нити с промежности снимают на 3–7 день после родов. Если этого не сделали в роддоме, то снятие швов проводит гинеколог в женской консультации. Во время самой процедуры снятия немного неприятно, но в большинстве случаев не больно, или боль вполне терпимая.

На то, сколько заживают швы после родов влияет индивидуальная скорость заживления повреждений, полученных организмом — как от небольших царапин, так и от более серьезных травм.

Обычно процесс этот не занимает больше месяца, а в среднем составляет 2 недели.

И до, и после снятия швов, необходимо регулярно делать их обработку. Это особенно важно, так как послеродовые выделения и постоянно влажная среда промежности способствуют размножению различных микроорганизмов на раневой поверхности. В результате швы могут загноиться и заживление оттянется на неопределенный срок.

Как и чем обрабатывать швы после родов в домашних условиях? Также, как и в роддоме, нужно два - три раза в день проводить обработку антисептическими растворами и/или антибактериальными мазями, подавляющими неконтролируемый рост вызывающих воспаление бацилл. Самые доступные средства — это общеизвестная зеленка, перекись водорода, марганцовка, хлоргексидин и т.д. Из мазей — левомеколь и др. Обработку нужно проводить, избегая сидячего положения.

Если обеспечить доступ воздуха к промежности, то заживление пойдет намного быстрее. Для этого нужно пользоваться «дышащими» прокладками из натуральных материалов и воздержаться от ношения тесного белья. Идеальный вариант — обеспечение «проветривания» во время сна, когда можно полностью отказаться от нижнего белья и спать на специальной впитывающей пеленке, или клеенке с обычной тканевой пеленкой.

Для ускорения регенерации также необходимо полноценное питание, поставляющее строительный материал к месту травмы. Из народных средств ускоряет заживление масло чайного дерева, облепиховое масло. Ну и конечно, гигиенические правила и поддержание чистоты только приветствуются на пути к быстрому заживлению.

Головокружение при беременности - насколько это опасно?

Как облегчить боль

В процессе заживления швов происходит тканевое стяжение — раневые поверхности сокращаются, и рана закрывается рубцом. Поэтому вполне нормально, что болят швы после родов, как и любые другие нарушающие целостность мышечной и эпителиальной тканей травмы. Дискомфорт — боль и зуд в промежности может испытываться до 6 недель после родов.

Если боль носит иной характер, а тем более, когда началось нагноение швов, нужно обратиться к врачу.

Если боль сильная, что бывает в первые дни после родов, то помочь справиться с ней может прикладывание холода к промежности, обезболивающие средства. В роддоме ставят уколы, дома можно принять ибупрофен (нурофен), не противопоказанный при грудном вскармливании и обладающий противовоспалительным эффектом. Чтобы меньше чувствовалась боль во время мочеиспускания, можно попробовать мочиться стоя в ванной, расставив ноги.

Что делать, если швы разошлись

Редко, но случается так, что швы частично или полностью расходятся. Случиться это может из-за поднятия тяжестей, раннего начала половых отношений после родов, резкого присаживания и других неловких резких движений, увеличения давления на половые органы при запорах.

Родовой процесс часто проходит с разрывами матки или влагалища. Впоследствии возникают проблемы с рубцами. Чтобы их предупредить, нужно знать через какое время рассасываются швы после родов, как правильно снимать.

При повреждении тканей у женщины происходит наружный разрыв. Внешние швы после родов необходимы при сшивании промежности. Манипуляция проводится с помощью материала, который не рассасывается: шелка или полипропилена. Когда срастание произошло, нити снимают. Разрыв шейки матки и влагалища приводит к накладыванию внутренних нитей, используются материалы такого вида, чтобы швы рассосались самостоятельно.

При повреждении промежности происходит повреждение кожных покровов, мышц, и тканей до стенок прямого кишечника. Врачи подбирают различный материал, на выбор влияет тип и степень разрыва.

Виды нитей:

капроновые;
шелковые;
рассасывающиеся.

Шов после кесарева сечения может быть узловым или косметическим внутрикожным, в зависимости от того, каким был выполнен разрез продольным и поперечным. Оба типа болезненные, однако, внутренние или рассасывающиеся швы после родов более эстетичны. Независимо от выбранного вида, обязательна терапия антибиотиками. Через неделю формируются рубцы, в это же время снимают шелковые наружные швы. Выходят нитки после родов в течение месяца.

Предотвратить спайки можно с помощью активного образа жизни, он нормализует кровообращение и восстанавливает организм. Рекомендуется вставать с кровати, как только разрешит врач. Это не зависит от болезненности в области спайки.

Накладывают швы послойно. Сначала убирают внутренние повреждения, затем переходят к мышцам, последней шьют кожу. Для неё берутся материалы, которые не рассасываются. Нити пропитывают антибиотиками, чтобы снизить риск возникновения воспаления. Поверхностные швы снимают до выписки из роддома, внутренние отпадают сами.

При проведении кесарева сечения используют полостную операцию, при которой рассекаются несколько слоёв ткани. Чаще всего делают разрез матки, чтобы минимизировать кровопотерю и помочь быстрому заживлению ран. После проведения сшивания в течение месяца рассасываются нитки. Важно вести правильный образ жизни и соблюдать врачебные рекомендации.

Сроки

Чаще всего кетгутовые швы применяют для зашивания промежности, разрывов во влагалище или шейке матки во время естественного процесса. Косметические швы после родов понадобятся, если проводили кесарево сечение. Вид разрыва и размер влияет на то, какой препарат назначит врач. Болевые ощущения отличаются при сшивании влагалища или промежности. Менее ощутимы внутренние спайки на матке.

Когда рассасываются саморассасывающиеся нитки после родов? Понадобится около трех месяце. При этом дискомфорта роженица не испытывает.

Швы накладывают с помощью основных видов нитей:

Кетгута - саморассасывающегося материала, остатки которого выходят к концу недели после сшивания. Заживают саморассасывающиеся швы после родов в течение месяца;
Викрил. Врименяется при проведении кесарева сечения. Рассасывается за 8-9 недель;
Максон. Рассасывание происходит через три месяца.

Накладывают материал в промежности, на шейку матки, во влагалище. Используют рассасывающиеся швы после родов, процедуру проводят с обработкой ткани Новокаином или с введением внутривенного наркоза. Выбирают обезболивающие препараты в зависимости от разрыва и его размера. Отличается порог чувствительности проведение зашивания во влагалище или промежности.

Через сколько рассасываются наружные швы после родов? Врачи называют срок от пяти до семи дней, при использовании рассасывающего материала. Скобы и нити снимают через 3–7 дней. Полное заживление произойдёт в срок от двух недель до одного месяца. Дискомфорт и боль ощущается около шести недель. Рубец болит, как после операции.

Снятие швов – процедура, которая вызывает неудобство, а не боль. У женщины возникают точечные и резкие покалывания. Манипуляция проводится около 10 минут, включая в себя подготовку и обработку рубцов. В это время ощущается жжение и легко пощипывание.

Уход

Наружные швы могут провоцировать воспаление, нагноение, инфицирование. Чтобы этого не допустить, нужно знать правила ухода. Время заживления отличается от того, насколько женщина будет следить за собой. Разрезы и разрывы быстро затягиваются, если женщина отдыхает, воздерживается от половой жизни, обрабатывает раны антисептиками.

Выделения из матки увеличивают срок заживления, выступают очагами для развития инфекции. Быстро рассасываются швы после родов, если женщина придерживается гигиены.

Для исключения попадания бактерий маме необходимо:

часто менять прокладку;
обрабатывать рубцы антисептиками;
вытирать промежность стерильными салфетками;
не садиться в течение десяти дней, чтобы не разошлись швы;
не употреблять продукты, вызывающие запор;
используют натуральное нижнее белье или одноразовые трусики;
чаще принимают душ, моют гениталии с мылом.

Если применяют кетгут, то уже через пять дней рассасываются швы. Только в некоторых случаях их приходится снимать. Обработку производят в роддоме, женской консультации или в домашних условиях. В больнице применяют зелёнку и марганцовку. Что использовать дома, скажет акушер после осмотра состояния спаек. Рекомендуется воспользоваться Левомеколем, Хлоргексидином, Перекисью водорода. При правильной обработке рассасывание швов после родов происходит быстро. Отмечают отсутствие негативных последствий и косметических дефектов.

Не стоит бояться процесса дефекации, если его пропустить, создаётся дополнительная нагрузка на мышцы, усиливается боль. Для облегчения процесса разрешается применение глицериновых свечей, чтобы не ранить промежность. Если на нее накладывали швы, садиться нельзя в период с 7 до 14 дней. На унитаз разрешается ходить в первые сутки после родов. Через неделю можно присесть на ягодицу, которая находится с противоположной стороны от той, где были повреждения.

Осложнения

Послеродовые швы часто приводят к дискомфорту. Важно вовремя реагировать на болевые ощущения, чтобы предотвратить осложнения. Когда у женщины удовлетворительное состояние, нельзя поднимать тяжести. Привычный образ жизни вернется, когда пройдет полгода после наложения швов, помогает использование физиотерапии в домашних условиях.

При реабилитации отмечаются следующие проблемы:

боль;
расхождение рубцов;
нагноение.

Боль. Появляется после родов, поэтому потребуется использование специальных мазей и сухого согревания. Сильные лекарства нельзя применять, если новорождённый находится на грудном вскармливании.

Расхождение. Чаще всего это случается, если швы расположены на промежности. Причиной становится ранняя половая жизнь, инфицирование, резкие движения. Женщина наблюдает припухлость, повышение температуры, рана кровоточит.

Расхождение швов чаще всего отмечают при выполнении мамы физических упражнений, резких движений. Рекомендуется вызвать врача, если из раны сочится кровь. Состояние опасно тем, что в мышечную ткань попадает инфекция, которая приводит к воспалению, лихорадке, повышению температуры.

Зуд. Указывает на устранение патологии или инфекции в ране. Остроту снижают подмыванием тёплой водой. Лекарственные средства не используют.

Нагноение раны приводит к повышению температуры, слабости, неприятному запаху, лихорадке и боли. Лечение происходит после осмотра с помощью мазей и антибиотиков.

Как долго заживают разрывы после родов? В течение месяца. Чтобы рана успешно затянулась, нужно соблюдать гигиену, использовать антисептики и больше отдыхать. Обязательно придерживаются диеты для правильной работы кишечника. Лечение практикуется в течение месяца.

Для быстрого заживления швов необходимо придерживаться простых правил и рекомендаций. Полгода после родов женщине нужно следить за личной гигиеной, беречь себя, ухаживать за рубцами и ждать, пока организм полностью восстановится.

После удаления «восьмерки» швы обычно накладывают в случае, когда операция была сложной и мягкие ткани сильно травмировались. Однако некоторые врачи настаивают на ушивании десны даже после процедуры, прошедшей без осложнений, поскольку это сводит риск заражения раны к минимуму.

Какие нитки используют для наложения швов? Нужно ли их снимать или материал рассосется самостоятельно?

Зачем накладывают швы после экстракции зуба мудрости?

Удаление «восьмерки» – небольшая хирургическая операция. Вследствие того, что зуб мудрости расположен глубоко и имеет несколько корней, врачу приходится делать разрезы на десне (см. также: ). После извлечения зуба ткани ушивают, причем процедура выполняется даже в том случае, если слизистая сильно отекла.

Накладывание швов во рту преследует несколько целей:

препятствие образованию обильного кровотечения;
сохранение кровяного сгустка в лунке (он не смещается и не может выпасть);
в закрытую рану не попадают остатки пищи;
снижается риск травмирования лунки;
при правильном наложении швов рана заживает быстрее.

Риск послеоперационных осложнений при ушивании раны снижается на 90%. Благодаря тому, что в лунку не способны проникнуть патогенные микроорганизмы, практически исключается возможность инфицирования.

Виды швов

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Обычные

Обычные медицинские нити выполнены из материалов, которые организм не способен разрушить – это нейлон, полиэстер и шелк. Такие нити врачи называют не абсорбируемыми или неразрешимыми. Этот материал не провоцирует развития воспаления, поэтому чаще всего его применяют при сложных операциях. Однако нитки в каждом конкретном случае выбирает врач исходя из своих предпочтений, опыта и состояния тканей пациента.

Саморассасывающиеся

Абсорбируемые (саморассасывающиеся) нити имеют преимущество – их не нужно снимать. Организм человека сам избавляется от материала, при этом слизистая не травмируется. В стоматологии используется два типа нитей:

Кетгут – расщепляется под действием энзимов, затем его частички выводятся из организма. Материал чаще всего применяется при сложных стоматологических манипуляциях. Он содержит инородные протеины, вызывающие у некоторых пациентов развитие воспалительного процесса.
Викрил и Дексон – синтетические гипоаллергенные материалы, которые не вызывают воспаления и держатся больше месяца. Нити рассасываются благодаря процессу гидролиза.

Стоит отметить, что материал не растворяется бесследно, а распадается на мелкие кусочки, которые человек проглатывает или сплевывает. Не стоит переживать – при попадании в желудок они не представляют никакой опасности для организма и не вызывают дискомфорта.

Через сколько дней снимают швы и больно ли это?

Вне зависимости от того, какой тип шовного материала был использован после удаления зуба мудрости, через 3-5 дней нужно посетить врача (см. также: ). Он проверит качество заживления раны и исключит развитие патогенных процессов. Когда же нужно снимать швы?

Специалист индивидуально назначает день осмотра. Если использовалась простая медицинская нить, то через 7-10 дней врач оценивает состояние тканей и решает, нужно ли их удалять или следует оставить еще на несколько дней до полного заживления раны.

Процедура снятия швов проходит просто: врач разрезает один из стежков, захватывает конец с узелком пинцетом и вынимает нить из десны. Больно во время удаления не будет, хотя некоторые пациенты все же ощущают дискомфорт. При интенсивных болевых ощущениях применяется аппликационная анестезия, но такая реакция на процедуру встречается редко.

Как долго рассасываются?

Если при удалении зуба мудрости пациенту наложили швы, то от материала обычно не остается следа уже через 20-30 дней (рекомендуем прочитать: ). Однако каждый вид нитей «держится» определенный промежуток времени. Сколько же рассасывается материал?

Классический кетгут растворяется на протяжении 10-140 дней, Викрил можно обнаружить на десне в течение месяца, а нитям Дексон для самоустранения требуется немного больше времени, чем Викрилу. Стоматологи в своей практике часто применяют нити Викрил, однако в большинстве случаев не ждут момента, когда произойдет их рассасывание. К концу второй недели после операции, если не возникло никаких осложнений, стежки убирают.

Точного времени рассасывания ниток не назовет ни один врач. Процесс зависит от качества применяемого материала, состояния раны пациента и особенностей его организма.

Если пациенту после экстракции зуба наложили швы, ему следует следить за тем, чтобы случайно не повредить рану. Рекомендуется соблюдать общие рекомендации:

Осторожность в повседневной жизни и проведении гигиенических процедур обеспечит благополучное заживление раны и предупредит инфицирование. Если дома пациент обнаруживает, что швы разошлись, необходимо срочно обратиться к специалисту. Иногда требуется повторно ушить рану.

В период заживления раны нужно придерживаться правил личной гигиены. Своевременное удаление мягкого налета предотвратит размножение бактерий и возникновение воспаления.

Чистить зубы нужно с особой осторожностью:

лучше приобрести щетку с мягкими ворсинками;
нельзя касаться щетиной зубной щетки поврежденного участка;
исключить интенсивное полоскание рта;
после каждого приема пищи делать ванночки с использованием Хлоргексидина или раствора соды и соли.

Возможные осложнения

Ушивание раны после экстракции «восьмерки» осуществляется практически всегда, но в некоторых случаях могут возникать осложнения:

В первые 1-3 дня несущественные выделения крови считаются нормой, но если через 3-4 дня кровотечение продолжается, это может указывать на расхождение швов или развитие патологического процесса.
Стоит обратиться к врачу, если через 2-3 дня продолжают беспокоить боли, а также образуется заметный отек тканей, который увеличивается, а не уменьшается. Возможно, в десне остался корень или осколки коронки зуба (рекомендуем прочитать: ).
При повышении температуры, появлении опухоли можно говорить о воспалении лунки. Инфицированную рану придется лечить.

В некоторых случаях требуется снять швы до назначенного специалистом срока. Лунка очищается и обрабатывается антисептиком, после чего ушивается заново. При сложном удалении или экстракции на фоне воспалительного процесса врач сразу назначает антибиотики.

Рождение новой жизни всегда сопровождается болью. Зная об этом, будущие мамочки ожидают родов, затаив дыхание – кто знает, как все пройдет? К счастью, огромная радость от встречи с долгожданным малышом тут же вытесняет из памяти все негативные моменты. О родах молодой маме еще некоторое время будут напоминать внутренние швы. Откуда они появляются и что с ними делать, читайте в статье.

Когда срок внутриутробной жизни истекает, и кроха готов покинуть свое теплое убежище, начинается так называемая родовая деятельность, в которой матка, ее шейка, влагалище и промежность принимают самое непосредственное участие. Во время продвижения головки малыша вперед все эти органы испытывают сильное давление. Это основная причина (а есть еще много косвенных) вероятного разрыва тканей внутренних половых органов. В зависимости от локализации внутренние повреждения могут быть различной степени тяжести.

Разрыв матки – опасное осложнение, угрожающее жизни роженицы. При удовлетворительном течении родов матка остается целой, ведь ее мышцы достаточно крепкие, чтобы вынести нагрузку, которую сообщает им головка ребенка. В современной медицинской практике такие случаи крайне редкие, поскольку врачи предвидят опасность и проводят плановое или экстренное кесарево сечение.

Когда в ходе родов повреждается промежность, говорят о наружном разрыве. Тактика лечения в этом случае немного отличается от лечения внутренних швов: промежность ушивают материалом, который не рассасывается (шелком, полипропиленом). После срастания тканей шовный материал снимают.

А мы сегодня обратим внимание на разрывы шейки матки и влагалища – именно эти повреждения при родах ушиваются внутренними швами. Материалы при этом используют особенные – через некоторое время после применения они самостоятельно рассасываются.

Разрыв шейки матки чаще всего является результатом преждевременных потуг во время естественных родов. Шейка не может расслабиться и раскрыться очень быстро, и если женщина поторопиться, выталкивая малыша, происходит повреждение ее тканей. Для полного раскрытия требуется в среднем 10 – 12 часов (у повторнородящих это может происходить быстрее). Ни одной роженице не удалось избежать преждевременных потуг, но их нужно сдерживать всеми силами, пока врач не даст «добро». Тужиться можно только после полного раскрытия шейки матки. По той же причине, из-за сильного давления головки крохи, рвутся и стенки влагалища.

Причины образования внутренних разрывов во время родов

В процессе родов всегда присутствуют факторы, так или иначе влияющие на состояние мышц внутренних органов, на которые распространяется родовая деятельность, вплоть до того, что может произойти их разрыв. Чаще всего внутренние повреждения такого характера появляются по нескольким причинам:

большие размеры плода;
недостаточная эластичность тканей;
внезапное начало родовой деятельности (стремительные роды);
слишком узкое влагалище (анатомическая особенность);
развитие воспалительной реакции в области влагалища в период вынашивания ребенка;
роды после намеренного прерывания беременности в прошлом.

Диагностика и лечение внутренних разрывов после родов

Сразу после появления малыша на свет установить, есть ли у женщины внутренние разрывы, тяжело. Чтобы проверить это, врач с помощью зеркал осматривает шейку матки и влагалищные стенки, как только выйдет послед. Отметим, что ушивают все, даже самые незначительные трещины и ранки. Поврежденные во время родов участки могут воспалиться спустя некоторое время. Таким образом, они станут источником нагноения и инфекции, а это последнее, что нужно новоиспеченной мамочке с малышом на руках.

Процедура зашивания разрывов на шейке матки неприятная, но в целом боли не приносит, поскольку эта область лишена рецепторов, реагирующих на механическое вмешательство негативными ощущениями. Анестезия в этом случае ни к чему.

Сшивание стенок влагалища, напротив, довольно болезненная процедура, так как ткани в этом месте обладают большим количеством нервных окончаний. Чтобы помочь женщине перенести такое хирургическое вмешательство, делают анестезию, используя обезболивающие препараты Лидокаин или Новокаин.

Снимают ли внутренние швы после родов

Для ушивания внутренних травм врачи применяют особый шовный материал, который через некоторое время после наложения швов растворяется без остатка, не нанося при этом организму женщины ни малейшего вреда.

В большинстве случаев это кетгут – крепкие натуральные нити, получаемые в результате переработки кишок овец. Структура материала максимально приближена к тканям человеческого организма, поэтому беспрепятственно рассасывается спустя 7 – 10 дней после ушивания. Процесс инициируется ферментативной системой женщины.

Также швы могут быть выполнены наполовину синтетическими нитями: викрилом, ПГА, капроагом. Рассасываются они дольше – полное растворение может занять от 30 до 60 дней.

Как ухаживать за внутренними швами после родов

Постоперационные швы такого рода «хороши» тем, что не требуют никаких действий от самой женщины. Организм сам, без участия молодой мамы, решит, сколько будут рассасываться внутренние швы после родов. Никакого симптоматического лечения в виде мазей или таблеток при этом не нужно. Но все же некоторые рекомендации медиков по этому поводу важно знать.

В первые недели после рождения крохи из матки выделяются лохии – плотные кровянистые сгустки, по причине которых стерильность в области внутренних швов исключена. Возможности наложить стерильную повязку на зашитое место также нет, поэтому женщина должна внимательно отслеживать малейшие изменения своего самочувствия в этот период.

Раньше отношение к родильнице с внутренними разрывами было особенным. Наличие внутренних швов обязывало женщину лежать в течение нескольких суток после родов, а малыша на кормление ей приносили только на третий день. Сегодня ситуация изменилась коренным образом: считается, что восстановительный период, когда заживут внутренние швы после родов, пойдет быстрее, если мамочка вернется к активному образу жизни как можно раньше. Именно поэтому послеродовое ведение пациенток, у которых есть внутренние швы, ничем не отличается от ведения абсолютно здоровых женщин.

Чтобы молодая мама меньше сосредотачивалась на симптомах послеродового недомогания, новорожденного кроху ей отдают сразу – в палате они лежат вместе. Однако помощь медицинских работников или родственников пациентки понадобится в любом случае, ведь из-за внутренних швов нужно лежать около 2 – 3 дней. Обеспокоенные мамочки непременно интересуются у врача, могут ли разойтись внутренние швы после родов. Такой риск существует, поэтому первое время нужно заботиться не только о малютке, но и поберечься самой. Практика показывает, что восстановительный период проходит успешно, если родильница прислушивается к советам врачей, много отдыхает и полноценно питается.

Чтобы внутренний шов после родов не разошелся и не нагноился, нужно помнить о некоторых мерах предосторожности:

Если разрывов много и они очень глубокие, женщине назначают курс антибактериальной терапии, чтобы исключить риск нагноения. Отказываться от лечения нельзя, несмотря на то, что вопрос о грудном вскармливании придется отложить на некоторое время.
Ровно сидеть в первый месяц после родов не рекомендуют, лучше попытаться осторожно присаживаться в положении полулежа или же переносить всю массу тела не на две, а на одну из ягодиц. Все движения тела должны быть размеренными и плавными. Возможность возобновления спортивных тренировок можно будет обсудить с врачом не ранее, чем через 1 – 2 месяца после наложения швов.
Давать малышу грудь можно только в положении лежа, кушать самой советуют либо стоя, либо также лежа.
О такой животрепещущей теме, как секс после родов, при наличии внутренних швов придется на некоторое время забыть. Нужно подождать 1,5 – 2 месяца, чтобы разорванные стенки шейки и влагалища имели возможность надежно срастись и вернуть естественную эластичность. Только после этого можно возобновлять интимные отношения с любимым человеком. В противном случае сексуальные контакты становятся прекрасным поводом для инфицирования свежих швов и провоцируют их нагноение, что, в принципе, очень опасно.
В первое время после наложения швов не стоит поднимать тяжести. Под «тяжестью» подразумевается и малыш, особенно если он большой.
Одним из самых важных условий успешного заживления травмированных тканей является личная гигиена. И, несмотря на то, что для женщины это очевидно, врач обязательно обращает ее внимание на необходимость строгой санитарии наружных половых органов и всего тела. Пока длится восстановительный процесс, о ванне придется забыть и ограничиться душем 1 – 2 раза в сутки. Сразу после водных процедур трусики лучше не надевать. Отличным вариантом считают специальное одноразовое белье, которым на некоторое время можно заменить обычное.
В арсенале уходовых средств у молодой мамы должны появиться сначала послеродовые, а затем обычные ежедневные прокладки. Производить их замену по возможности нужно очень часто – только так можно обеспечить сшитым участкам сухие условия.
В течение 1,5 – 2 месяцев после наложения швов нежелательно носить утягивающее нательное белье. Жесткая плотная ткань оказывает сильное давление на область промежности и влагалище, что препятствует естественной регенерации внутренних разрывов.

Образ жизни при наличии внутренних швов после родов

Все процессы женского организма после появления малютки направлены на формирование, поддержание и сохранение лактации. На почве таких кардинальных метаморфоз женщину могут мучить запоры. Диета, назначаемая всем родильницам без исключения, особенно актуальна для мамочек, у которых роды закончились наложением внутренних швов. Причина ясна – при запоре переполненный кишечник давит на свежие швы, а это опасно их расхождением. Если стул отсутствует уже 1 – 2 дня, нужно принять слабительное или отважиться на клизму даже если, на первый взгляд, ничего не беспокоит. После опорожнения обязательно нужно подмываться проточной теплой водой, чтобы исключить вероятность инфицирования. Рацион мамы должен быть ориентирован на потребление бульонов и различных жидкостей.

Осложнения при внутренних швах после родов

Если женщина отмечает у себя появление тех или иных тревожных симптомов, появляется повод обратиться за помощью в женскую консультацию. Симптомы могут быть следующими:

болят и чешутся внутренние швы после родов. Неприятные ощущения носят постоянный характер, даже когда женщина лежит;
в нижней части живота чувствуется тяжесть;
внезапно повышается температура тела;
из половых путей выходит гной.

Перечисленные симптомы являются красноречивыми признаками воспаления или расхождения внутренних швов.

Однако даже при отсутствии болезненных ощущений выкроить время, чтобы попасть на прием к гинекологу, нужно в любом случае. Сразу после родов и наложения швов врач не может в полной мере оценить результаты своей работы из-за обширного внутреннего отека тканей. Специалист сделает это чуть позже, в процессе выздоровления пациентки.

Особое внимание уделяют состоянию шейки матки, которая по мере заживления ранок должна приобрести вид, близкий к добеременному. В случае грубого рубцевания или неверного срастания швов женщину ожидают проблемы в будущем. Они могут быть следующими:

невынашивание беременности;
неполное раскрытие шейки матки во время следующих родов.

Ситуацию можно поправить, прибегнув к повторной операции: старый рубец надсекут и наложат новые швы. Чтобы своевременно оценить состояние внутренних половых органов после разрывов, к врачу нужно обратиться не позднее, чем через 1 – 1,5 месяца с момента рождения ребенка.