Проблемы лечения алкоголизма.


А. В. Мельников АЛКОГОЛИЗМ Руководство по выздоровлению для пьющих людей и их близких Издание второе

ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ

Первое издание книги «Алкоголизм» вышло 6 лет назад. Достаточный срок, чтобы спокойно и без лишних эмоций оценить сделанное. Как театр без зрителя, так и книга без читателя мертвы. Наверное, для автора самое страшное - узнать, что его книгу не читают. Я очень рад, что не столкнулся с этой проблемой. Хотя у меня не было и сейчас нет возможности издать книгу солидным тиражом, тем не менее она находит своего читателя благодаря интернету и «сарафанному радио». Мне часто рассказывают, как на каком-нибудь предприятии или фирме сослуживцы читают книгу по очереди, как дают читать родственникам, друзьям и знакомым, как в отдельных деревнях книга ходит по избам. За эти годы я беседовал со многими людьми, читавшими книгу, и встретил полное понимание и поддержку. Много искренних благодарностей получил по электронной почте из разных уголков страны и даже зарубежья от тех, кому книга помогла встать на трезвый путь. Спасибо всем, кто прислал свои отзывы, для меня это очень важно.

Вот таким сообщением порадовал меня читатель из Великого Новгорода:

«Я уже приобретал у Вас книгу „Алкоголизм“, очень остался доволен этим приобретением, смог понять многое в этой проблеме. Эта книга стала для меня как бы амулетом, настольной книгой. Среди моих знакомых есть люди, которым необходима такая помощь. Многие уже сделали первые шаги к трезвости, но, не имея такой информации, я уверен, у многих может произойти срыв. И все годы трезвой жизни могут быть зачеркнуты одной единственной рюмкой. Я рассказывал о Вашей замечательной книге, но „народ“ хотел бы сам иметь такую книгу. Свою книгу я никому не даю, боюсь что „зачитают“, поэтому прошу Вас выслать мне 8 (восемь) экземпляров книги наложенным платежом».

Проблема алкоголизма в нашей стране запущена, мы являемся чемпионами мира по уровню потребления спиртного. Но как бы ни насаждалось у нас пьянство, мы не обязаны слепо подчиняться. Выход есть. В пьяной и больной России выжить может только трезвый человек.

За прошедшее время мое собственное понимание алкогольной зависимости стало глубже, поэтому я счел необходимым внести важные дополнения, и книга стала еще более информативной и полезной. За это отвечаю.

Искренне Ваш,

Александр Витальевич Мельников

ПРЕДИСЛОВИЕ

Литературы о вреде пьянства и алкоголизма много, и ее, понятное дело, никто не читает. Книг о том, как бросить пить, почти нет. Но и то немногое, что стало появляться в последнее время, не пользуется особым спросом. Данное препятствие, тем не менее, не охладило мой творческий порыв, поскольку мне есть что сказать читателю и я испытываю в этом потребность. Меня не покидает ощущение, что работа сделана добротно, иначе я отправил бы рукопись не в издательство, а в мусорную корзину. Если читателю удастся вдумчиво прочитать книгу, сохраняя непредвзятость и осознавая необходимость перемен, то она поможет, я убежден в этом, совершить самый важный поступок в своей жизни, который целиком изменит собственную судьбу.

Должен признаться, сам я не всегда умело извлекал пользу из нужных книг. В свое время я прочитал книгу Дейла Карнеги «Как приобретать друзей и оказывать влияние на людей». Книга мне очень понравилась, но друзей у меня больше не стало.

Я всегда близко к сердцу принимал проблему одиночества, особенно женского (мужчинам, что ни говори, гораздо проще устроить свою личную жизнь). Жить в одиночестве, насколько я могу судить, так противоестественно для хрупкой человеческой натуры. С другой стороны, меня не перестает поражать пассивность одиноких женщин. Там, где нужно смело действовать, не теряя времени, они ограничиваются пустыми разговорами, жалуясь на невезение в жизни либо на отсутствие порядочных мужчин.

Как-то в книжном магазине я увидел на прилавке книгу Сьюзен Пейдж «Если я такая замечательная, то почему я до сих пор одна?». Хотя книга предназначалась женщинам, я не мог ее не купить. К моему удовлетворению, автор высказывала мысли, созвучные моим собственным представлениям о том, как можно избавиться от одиночества. Г-жа Пейдж убеждает, что под лежачий камень вода не течет, нужно как можно чаще активно знакомиться с мужчинами, «просеивать» их, как муку сквозь сито, и выбрать того единственного, который способен составить твое счастье. Я стал давать эту книгу знакомым женщинам и пациенткам, кому, на мой взгляд, она могла бы быть полезной. Практически все соглашались с автором, однако не воспринимали книгу как призыв к действию и продолжали жить по инерции пассивно-созерцательно.

Первое издание книги «Алкоголизм» вышло 6 лет назад. Достаточный срок, чтобы спокойно и без лишних эмоций оценить сделанное. Как театр без зрителя, так и книга без читателя мертвы. Наверное, для автора самое страшное - узнать, что его книгу не читают. Я очень рад, что не столкнулся с этой проблемой. Хотя у меня не было и сейчас нет возможности издать книгу солидным тиражом, тем не менее она находит своего читателя благодаря интернету и «сарафанному радио». Мне часто рассказывают, как на каком-нибудь предприятии или фирме сослуживцы читают книгу по очереди, как дают читать родственникам, друзьям и знакомым, как в отдельных деревнях книга ходит по избам. За эти годы я беседовал со многими людьми, читавшими книгу, и встретил полное понимание и поддержку. Много искренних благодарностей получил по электронной почте из разных уголков страны и даже зарубежья от тех, кому книга помогла встать на трезвый путь. Спасибо всем, кто прислал свои отзывы, для меня это очень важно.

Вот таким сообщением порадовал меня читатель из Великого Новгорода:

«Я уже приобретал у Вас книгу „Алкоголизм“, очень остался доволен этим приобретением, смог понять многое в этой проблеме. Эта книга стала для меня как бы амулетом, настольной книгой. Среди моих знакомых есть люди, которым необходима такая помощь. Многие уже сделали первые шаги к трезвости, но, не имея такой информации, я уверен, у многих может произойти срыв. И все годы трезвой жизни могут быть зачеркнуты одной единственной рюмкой. Я рассказывал о Вашей замечательной книге, но „народ“ хотел бы сам иметь такую книгу. Свою книгу я никому не даю, боюсь что „зачитают“, поэтому прошу Вас выслать мне 8 (восемь) экземпляров книги наложенным платежом».

Проблема алкоголизма в нашей стране запущена, мы являемся чемпионами мира по уровню потребления спиртного. Но как бы ни насаждалось у нас пьянство, мы не обязаны слепо подчиняться. Выход есть. В пьяной и больной России выжить может только трезвый человек.

За прошедшее время мое собственное понимание алкогольной зависимости стало глубже, поэтому я счел необходимым внести важные дополнения, и книга стала еще более информативной и полезной. За это отвечаю.

Искренне Ваш,

Александр Витальевич Мельников

ПРЕДИСЛОВИЕ

Литературы о вреде пьянства и алкоголизма много, и ее, понятное дело, никто не читает. Книг о том, как бросить пить, почти нет. Но и то немногое, что стало появляться в последнее время, не пользуется особым спросом. Данное препятствие, тем не менее, не охладило мой творческий порыв, поскольку мне есть что сказать читателю и я испытываю в этом потребность. Меня не покидает ощущение, что работа сделана добротно, иначе я отправил бы рукопись не в издательство, а в мусорную корзину. Если читателю удастся вдумчиво прочитать книгу, сохраняя непредвзятость и осознавая необходимость перемен, то она поможет, я убежден в этом, совершить самый важный поступок в своей жизни, который целиком изменит собственную судьбу.

Должен признаться, сам я не всегда умело извлекал пользу из нужных книг. В свое время я прочитал книгу Дейла Карнеги «Как приобретать друзей и оказывать влияние на людей». Книга мне очень понравилась, но друзей у меня больше не стало.

Я всегда близко к сердцу принимал проблему одиночества, особенно женского (мужчинам, что ни говори, гораздо проще устроить свою личную жизнь). Жить в одиночестве, насколько я могу судить, так противоестественно для хрупкой человеческой натуры. С другой стороны, меня не перестает поражать пассивность одиноких женщин. Там, где нужно смело действовать, не теряя времени, они ограничиваются пустыми разговорами, жалуясь на невезение в жизни либо на отсутствие порядочных мужчин.

Как-то в книжном магазине я увидел на прилавке книгу Сьюзен Пейдж «Если я такая замечательная, то почему я до сих пор одна?». Хотя книга предназначалась женщинам, я не мог ее не купить. К моему удовлетворению, автор высказывала мысли, созвучные моим собственным представлениям о том, как можно избавиться от одиночества. Г-жа Пейдж убеждает, что под лежачий камень вода не течет, нужно как можно чаще активно знакомиться с мужчинами, «просеивать» их, как муку сквозь сито, и выбрать того единственного, который способен составить твое счастье. Я стал давать эту книгу знакомым женщинам и пациенткам, кому, на мой взгляд, она могла бы быть полезной. Практически все соглашались с автором, однако не воспринимали книгу как призыв к действию и продолжали жить по инерции пассивно-созерцательно.

Однажды я после неоднократных разговоров убедил свою соседку дать брачное объявление в газете. Чтобы быстрее перейти от слов к делу, я сам составил текст и отвез объявление в редакцию. Содержание объявления оказалось настолько удачным, что всего лишь на одну публикацию откликнулось более 50 потенциальных женихов. Я был доволен: наконец появилась надежда. Письма были на любой вкус, попадались, конечно, и аферисты. Некоторые письма соседку заинтересовали, она сделала несколько звонков, с кем-то договорилась о встрече. Но в итоге, увы, ни с одним человеком так и не встретилась. Я сдался: на свидание за нее пойти я уже никак не мог.

Моя ошибка заключалась в том, что я изначально неверно оценил ситуацию: у моей соседки не было главного - не было настоящего стремления избавиться от одиночества. Получалось, что я чуть ли не навязывал ей собственные представления о счастливой семейной жизни. Как оказалось, в тот момент не очень-то она и хотела выйти замуж, раз предпочла даже не делать попыток изменить свою жизнь. Лошадь можно подвести к водопою, но нельзя заставить пить.

Теперь я знаю, что у меня не стало больше друзей не потому, что советы Карнеги оказались неподходящими, а потому, что я не приложил должных усилий. С книгой нужно было работать и, главное, действовать, а не мечтать. В конечном итоге дело не в самих книгах, а в том, насколько мы стремимся извлечь из них пользу. Кстати, недавно я перечитал работы Карнеги и могу смело утверждать, что это одни из лучших книг по проблеме взаимоотношения людей из когда-либо попадавшихся мне на глаза.

Касаясь алкогольных проблем, совершенно очевидно, что очень многим давным-давно пора бы прекратить пить, а они все тянут и тянут с решением. Полжизни пропили, а все никак не решатся. Есть и другая категория людей, кто и рад бы отказаться от алкоголя, да чувствует себя беспомощным. Им нужен внешний импульс, который вывел бы их из состояния оцепенения и помог поверить в себя. Этой цели и служит данная книга.

Существует немало заблуждений по поводу алкогольной зависимости. Одно из них заключается в том, что, якобы, если бросить пить, то будешь мучиться и страдать, постоянно борясь с неуемным желанием выпить. Это неверно. Точнее, такой вариант возможен, но тогда это будет хорошим примером того, как не надо бросать пить. Освобождение от алкогольной зависимости - это целая наука, основные положения которой я и предлагаю вам для размышлений. Из книги вы узнаете, какие действия нужно предпринять, чтобы трезвая жизнь была в радость себе и близким. А иначе зачем вообще бросать пить?

Вы узнаете также, почему одни алкоголики бросают пить лишь на несколько месяцев, а другие навсегда. Вы будете вооружены знаниями о том, как последовать примеру последних и не повторять ошибок первых. Я постараюсь показать, что опрометчиво считать даже запущенных алкоголиков безнадежными, потому что пока человек жив, у него сохраняется шанс в корне изменить образ жизни. Посмотрите внимательно вокруг себя и примеры найдете не только в этой книге.

Мои советы имеют исключительно практическую направленность. Я поставил перед собой нелегкую задачу побудить читателя к действию. Для этого мне нужно прежде всего заслужить ваше доверие. Я вложил в эту книгу свою душу, и мне нет смысла быть неискренним. Смею надеяться, вы это оцените. В любом случае решать вам. Я подведу вас к целебному источнику, мощному источнику энергии. Но накопить в себе энергию действия, сдвинуться с мертвой точки, сделать первый шаг в новую жизнь можете только вы сами. Если хотя бы один человек с помощью моих советов откажется от алкоголя, то это означает, что мои усилия были не напрасными.

Многие алкоголики и слышать не хотят о противоалкогольном лечении, разговоры на эту тему вызывают у них неподдельное раздражение и протест. Выпивка в их жизни играет главенствующую роль, и кардинальное изменение образа жизни в их планы не входит. Лишь родственники, понимая, что гибнет близкий человек, пытаются убедить алкоголика прибегнуть к медицинской помощи. Усилия родственников, порой многолетние, нередко остаются бесплодными. Алкоголики выстраивают мощные защитные редуты, чтобы ничего не менять в своей жизни. Можно отметить четыре наиболее распространенные защитные реакции пьющих людей:

1. Анозогнозия - «я не алкоголик, я могу не пить, хочу - пью, хочу - не пью». Высказывания подобного рода красноречиво свидетельствуют о нежелании человека расстаться с алкоголем. Хотя анозогнозией можно долго прикрываться, такая защита только внешне выглядит надежной, в действительности же это типичная страусиная тактика. Закрыв глаза и уши, пьющий человек делает вид, что не замечает объективной реальности. Отрицание алкогольной зависимости создает непреодолимое препятствие на пути в новую жизнь. Алкогольные проблемы, в отличие от наших чувств и синяков, сами по себе не рассасываются.

2. Когда в силу обстоятельств алкоголику приходится признать, что проблема злоупотребления существует, находится удачный ход: «Я сам брошу пить» . Правильный, по сути, принцип здесь используется как отговорка. Легковесные обещания, не подкрепленные делом, порой даются на протяжении всей жизни.

3. Когда родственникам и этот защитный барьер удается преодолеть, алкоголику приходится отступать, но он не сдается до конца и заявляет: «Хорошо, пойду лечиться, но не сейчас, потом». Оттягивание является излюбленным приемом, всегда находятся более важные дела в данный момент, чем визит к врачу. Обещанное «потом» может никогда так и не наступить.

4. В запасе у алкоголика, не желающего бросать пить, еще есть в арсенале защитных средств прием дискредитации медицины. Делаются заявления о бесполезности противоалкогольного лечения на примере знакомых. Вот, мол, сосед лечился, а сейчас опять запил, значит, и мне не поможет. Иногда даже имитируется начало лечения, когда, побывав на приеме у нарколога, алкоголик заявляет, что ему не подходит предлагаемый метод лечения, что лекарства на него плохо действуют и тому подобное.

Достаточное распространение получил миф о вреде противоалкогольного лечения. Получается, что пить не вредно, а лечиться вредно. И хотя этот миф не имеет ничего общего с действительностью, он возник не на пустом месте, и мне хотелось бы внести ясность в этот вопрос. Изредка на самом деле бывает, что у бросивших пить, неважно, самостоятельно или после лечения, спустя какое-то время возникают те или иные нарушения, например головные боли или снижение потенции. В этих случаях бросившие пить самостоятельно вновь прибегают к алкоголю, и все возвращается на свои места, головные боли исчезают, восстанавливается потенция. А те, кто проходил противоалкогольное лечение, приписывают появление проблем со здоровьем самому факту лечения. Естественно, лечение здесь ни при чем. Объясняется же происходящее следующим образом. Алкоголь, являясь наркотиком, обладает обезболивающим эффектом. Поэтому, когда человек регулярно употребляет спиртное, он пребывает в состоянии наркотической аналгезии, то есть не чувствует боли. Болевые симптомы тех или иных заболеваний затушевываются, сохраняется ощущение мнимого благополучия. Отказ от алкоголя способствует выявлению скрытых болезней.

Алкоголь маскирует не только болевые ощущения, но и некоторые другие расстройства, например половые. Многолетнее злоупотребление алкоголем ведет к дегенерации половых желез, сопровождающейся снижением выработки мужского полового гормона тестостерона, и нарушению потенции. Но в то же время растормаживающий эффект алкоголя в момент опьянения способен до определенной поры компенсировать имеющиеся глубинные нарушения. При отказе от алкоголя, являющегося допингом только в момент опьянения, скрытые до этого половые расстройства становятся явными. Таким образом, длительное злоупотребление алкоголем служит истинной причиной половых расстройств, а не противоалкогольное лечение. Не будем путать причину и следствие.

Оценить достаточно объективно свое самочувствие можно лишь спустя 2–3 месяца после прекращения выпивок. И если самочувствие не вполне вас устроит, значит, нужно заняться своим здоровьем, пройти соответствующее обследование, а при необходимости - лечение. Но только не возобновлять выпивки, оттягивая час расплаты. Неважное самочувствие в первые месяцы трезвости иногда является отражением скрытого влечения к алкоголю, психиатры это хорошо знают и умеют помочь.

К другим распространенным мифам относится заблуждение о неизлечимости женского алкоголизма. Научных данных о каких-либо принципиальных различиях мужского и женского алкоголизма не существует. При одинаковой алкогольной нагрузке женщины быстрее, чем мужчины, приобретают зависимость. Это правда. Женский организм более чувствителен к токсическому и наркотическому действию алкоголя. Алкоголь плохо растворяется в жирах, а хорошо - в воде. У женщин жировой ткани больше. Если мужчина и женщина одного веса приняли одинаковую дозу, концентрация алкоголя в крови женщины будет выше, следовательно, отравление будет более выраженным. У пьющих женщин чаще встречается рак молочной железы, чем у непьющих. Что касается перспектив лечения - мужчины и женщины имеют одинаковые шансы на выздоровление. По моим собственным наблюдениям женщины часто даже более ответственно относятся к противоалкогольному лечению и имеют более стойкие ремиссии, чем мужчины. Так что, дорогие женщины, не отчаивайтесь. Продолжительность ремиссии зависит не от половой принадлежности, а прежде всего от того, насколько человек дорожит трезвостью и насколько надежно оберегает ее.

Помню достойный подражания случай. Пришла на консультацию женщина, ее звали Татьяной, и рассказала, что избавляется от алкогольной зависимости по моей книге. Она достала свой экземпляр и показала, как выделяет важные места в тексте. В каком месте ни открой книгу - полстраницы подчеркнуты фломастером! Было понятно, что она самостоятельно уже заложила прочный фундамент выздоровления. Анализируя итоги первого года нормальной жизни, Татьяна П. пишет:

«Сознательная трезвость - это большое счастье! Ведь теперь ты распоряжаешься своей жизнью. Не несет тебя по течению, а ты сама ведешь себя по жизни, ты строишь планы и выполняешь их. Теперь постоянно слышу от людей, что я сильная. Жизнь становится наполненной счастьем, покоем и состраданием к тем, кто еще не понял, что жизнь дана не для того, чтобы разбазаривать ум и силы в пьяном угаре».

Мужчины, берите пример!

В других странах алкоголики тоже не торопятся на прием к наркологу. В США провели специальное обширное исследование, посвященное выяснению причин нежелания пьющих обращаться за медицинской помощью1 . В Национальном институте по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму обследовали более 42 тысяч представителей взрослого населения. Злоупотребление алкоголем и алкоголизм выявили у 18 % всех обследованных (согласитесь, это очень много). Из них 12 % признали, что ощущали потребность в медицинской помощи, однако от помощи все же отказались. Основная причина отказа оказалась простой - недооценка ситуации. Одни считали, что положение не слишком серьезно, что должны сами справиться с алкогольными проблемами, другие надеялись, что все утрясется само собой. У американцев и русских мало общего, но, как видим, психология пьющих людей одинакова везде.

Существует и другая проблемная категория пьющих людей, прибегающих к медицинской помощи слишком часто. Они легкомысленно относятся к трезвости, легко с ней расстаются. Их жизнь представляет собой череду белых и черных полос, периоды трезвости непременно перемежаются со срывами. Ощущение близости медицинской помощи позволяет им не очень опасаться за свою жизнь даже во время тяжелого запоя («умереть не дадут»). Подобный утилитарный подход к медицине дает возможность решать лишь частные задачи. Однако год трезвости никоим образом не компенсирует непоправимый вред и трех дней запоя. Очередной срыв мгновенно перечеркивает все то хорошее, что было в трезвеннической жизни, приближая закономерный предсказуемый финал и окончательно добивая близких родственников.

Как вы хорошо понимаете, панацеи от алкоголизма не существует. Тем не менее медицина, несомненно, может оказать помощь человеку, особенно на первых порах, при вступлении в новую жизнь. Я рекомендую вам рассматривать медицину в качестве своего потенциального союзника. Не забывайте, что люди в белых халатах желают вам только добра и испытывают чувство гордости, когда их помощь приходится ко двору. Положа руку на сердце, для того чтобы бросить пить, врач в большинстве случаев не нужен. Но с другой стороны, игнорировать медицину и пренебрегать ее возможностями в случае необходимости было бы неправильно.

Лечение может быть жестким (запретительным) и щадящим. При жестком подходе вводится полный запрет на употребление любых доз и разновидностей алкогольных напитков. Продолжительность запрета (обычно 1–2 года) заранее согласовывается с больным и его близкими. Поскольку прием спиртного в этот период времени совершенно недопустим, пациент дает твердое обещание себе, родственникам и врачу сохранять трезвость вне зависимости от того, насколько удачно будет складываться его новая жизнь. Такое лечение особенно подходит людям, умеющим держать свое слово.

Когда пьющий человек не готов взять на себя серьезные обязательства, практикуется лечение в щадящем режиме без строгого запрета на употребление спиртного, но пациент должен воздерживаться по крайней мере в период приема лекарств. Лечение направлено на устранение последствий отравления алкоголем, на укрепление здоровья и нервной системы, на подавление влечения к алкоголю. В результате щадящего лечения у пьющего человека появляется хорошая возможность наконец спокойно остановиться и задуматься о жизни. Просто остановиться и задуматься.

В выигрышном положении оказываются те пациенты, кто твердо решает отказаться от алкоголя в любом случае и независимо от того, хорошее ли лечение им предлагается или не очень, благоприятная ли складывается ситуация или нет. Такие пациенты ответственность за результат лечения берут на себя и поэтому становятся победителями при любом раскладе. Для данной категории пациентов самые разные методы лечения оказываются одинаково очень эффективными. Различный внутренний настрой пьющих людей объясняет, почему одним пациентам лечение помогает, а другим нет. То же самое наблюдается и в группах самопомощи, например, у анонимных алкоголиков. Одни лица приходят в группу, становятся активными сторонниками трезвости и в дальнейшем помогают новичкам, другие приходят в ту же группу и уходят недовольными, ничего не меняя в своей жизни. Одного добровольного согласия на лечение недостаточно, требуется решительность и активное стремление к успеху. В этом скрыт огромный неиспользованный резерв трудных пациентов.

Широко распространенное в нашей стране лечение за один сеанс следует рассматривать лишь как первый шаг в трезвую жизнь. Разовая процедура - это не конец лечения, а только начало, поскольку пациенту еще только предстоит научиться жить трезво. И должен признаться, что мы - врачи - находимся в долгу перед пьющими людьми, потому что уделяем мало внимания этой важнейшей проблеме - обучению зависимых людей жить трезво. А научиться этому и можно, и нужно.

Многообещающими были усилия в данном направлении отечественного ученого, физиолога Геннадия Андреевича Шичко, внедрившего в практику курсы по избавлению от вредных привычек. Обладая даром убеждения и недюжинным энтузиазмом, он за десять сеансов добивался очень хороших результатов, вовлекая алкоголиков в активную работу над собой. У Шичко появились последователи, в том числе и из бывших пациентов. Однако, когда наступило время рыночных отношений, проводить такие занятия стало экономически невыгодно. К тому же избалованные пациенты стали искать более легкие пути избавления от зависимости, отдавая предпочтение лечению за один сеанс. В итоге дело Шичко, можно сказать, почти заглохло, а жаль! Медицина его не поддержала, потому что оказалась не готовой принять трезвость как норму жизни.

Когда Шичко не стало, его ученик журналист Ю. А. Соколов стал наиболее деятельным продолжателем движения за здоровый образ жизни, возглавив содружество «Оптималист». Он написал книги: «Выбери жизнь!» и «Выбрали жизнь». В настоящее время лидером движения является Ю. А. Ливин. Более 18 лет назад он прошел у Соколова курс занятий по избавлению от вредных привычек и стал активным сторонником здорового образа жизни. На мой вопрос, что для него значит трезвая жизнь, Юрий Александрович ответил:

«Когда я узнал от Соколова правду об алкоголе, это перевернуло мое сознание. Я счастлив, что избавился от зависимости сам и что уже много лет помогаю другим сбившимся с пути людям. Поверьте моему опыту: сознательная, убежденная трезвость радостна и счастлива! И прав Г. А. Шичко, который сказал: „Трезвый человек - лучший человек!“».

Лет 70 назад американский психиатр Карл Меннингер пророчески писал:

«Для лечения алкогольной зависимости, как и лечения туберкулеза, может потребоваться не один год. А это подразумевает значительные затраты средств и времени. Как ни прискорбно, но таково реальное положение дел. Самонадеянное утверждение, что будто бы подобное пристрастие может без следа исчезнуть после кратковременного вмешательства специалиста, является непростительной ошибкой, если не сказать - профанацией и введением в заблуждение больного и его родственников» 1 .

Безусловная справедливость этих слов подтверждена временем.

Возможно, я еще больше огорчу нетерпеливого читателя, сообщив, что мне известен только один надежный способ избавления от алкоголизма - 10 лет трезвой полноценной жизни. Повторяю, чтобы по-настоящему укорениться в трезвенничестве, требуется не менее 10 лет нормальной жизни. Ускорить процесс выздоровления невозможно, так же, как нельзя заставить сосну вырасти за два года. А куда нам, собственно, торопиться? Когда мы не пьем, за нами никто не гонится с дубиной или арканом.

Восполняя существующий пробел в способах медицинской помощи, я предлагаю тому, кто действительно хочет бросить пить или уже бросил, поступить в заочную 10-летнюю школу трезвости. Обучение бесплатное. Школа работает круглый год, и поэтому нет необходимости ждать первого сентября. Спокойно занимаясь самостоятельно по этой книге, год за годом переходя в следующий класс, вы научитесь жить трезво. А через десять лет, окончив школу с медалью, вы решите проблему алкоголизма окончательно. Успешная учеба в школе трезвости предполагает высокую ответственность, в случае срыва неудачник не остается на второй год, а отчисляется на неуспеваемость на любом году обучения, и, в лучшем случае, становится лишь кандидатом на поступление в первый класс. Школа суровая, но справедливая. Ваш возраст, пол, социальное положение, отношение к религии, степень одаренности, алкогольный стаж и прочее не имеют значения. Результаты обучения будут прямо пропорциональны прилежанию. Вредные привычки - это тот случай, когда все в наших руках, не в чьих-то, а именно в наших.

Итак, примем к сведению, что полное избавление от алкогольной зависимости - процесс длительный, требующий не менее 10 лет нормальной жизни. Лишь после этого бывший алкоголик начинает как следует ценить и, главное, оберегать трезвость. Но ни на каком другом поприще у пьющего человека нет и быть не может таких великолепных перспектив, которые создает окончательная трезвость.

Не поймите меня превратно, что я подготавливаю читателя быть готовым к затяжной многолетней борьбе с зависимостью, требующей постоянного напряжения воли и отнимающей много сил. Выздороветь можно быстро и легко. Дочитаете книгу до конца, и если она перевернет ваше сознание, вы уже будете здоровы. Жизнь неизбежно наладится, и птицы вновь запоют. Но только время покажет, окончательное ли это выздоровление или лишь ремиссия.

Annotation

Брошюра «Мой алкоголизм» представляет собой вариант библиопсихотерапии (лечение печатным словом). Предназначена для лечения начальных форм болезни и профилактики алкоголизма, для формирования критичного отношения к своему состоянию и болезни. Может использоваться врачами психиатрами-наркологами как пособие, как примерная схема по преодолению алкогольной анозогнозии (неузнавание у себя болезни) и формированию установки на трезвость приемами рациональной (рассудочной) психотерапии.

Зайцев Сергей Николаевич

Глава 1. «Над деревней кружат инопланетяне и старуха в черном кимоно»

Глава 2. История с продолжением

Глава 3. Что такое алкоголизм?

Глава 4. Я пью редко, но метко, а ты - каждый день

Глава 5. Дырка во рту

Глава 6. Три пшика

Глава 7. Место под солнцем

Глава 8. Лучше быть здоровым и богатым

Глава 9. От воскресенья до поднесенья

Глава 10. Чего стыдимся, того и таимся

Глава 11. В трезвость на протезах

Глава 12. Вы можете дать гарантию?

Глава 13. Как я лечу алкоголизм

Глава 14. Неверие в лечение

Глава 15. Двенадцать шагов и тринадцать прыжков

Глава 16. Истоки - где начинается алкоголизм

Глава 17. Русская водка, гармонь и селедка

Глава 18. Алгоритм достижения трезвости

Заключение

Зайцев Сергей Николаевич

«Мой алкоголизм»

[самоучитель отказа от алкоголя]

Серия «Зеркало»

Серия «Зеркало» представлена тремя книгами: «Зеркало для курильщика», «Мой алкоголизм» и «Созависимость - умение любить».

Первая их них - «Зеркало для курильщика» - предназначена для желающих отказаться от курения и может использоваться в качестве основного метода лечения легких форм никотиновой зависимости или в составе комплексного лечения тяжелых (злокачественных) форм этой болезни. А также для профилактики табакокурения.

Брошюра «Мой алкоголизм» предназначена для использования в качестве основного метода лечения начальных форм хронического алкоголизма (синдрома алкогольной зависимости) или для использования в составе комплексного лечения запущенных форм болезни.

Последняя из этих книжек - «Созависимость - умение любить» - предназначена для коррекции созависимости у родителей наркомана или алкоголика. Учитывая то, что при лечении наркомании до 50 % успеха зависит от решения именно этой задачи, можно сделать вывод о том, как она необходима. Кроме того, это издание можно использовать для исключения семейного фактора в формировании болезни и профилактики наркомании или алкоголизма.

Эта книга написана для людей, у которых сложились проблемные отношения с алкоголем, для их взрослых детей, их родных и близких. Для тех, кто хотел бы помочь своим спивающимся детям, друзьям, родственникам. Для самых умных, самых здоровых, самых хитрых, самых сплоченных, самых недоверчивых, самых выносливых и т. д., в общем, для всех нас, выживших в России.

Библиопсихотерапия - лечение печатным словом - на сегодняшний день является самым дешевым методом лечения. Дешевле может быть только телевизионная психотерапия. В 1998 году в одной из нижегородских газет была опубликована статья - «Верните экран Кашпировскому», где я предлагал реабилитировать телевизионную психотерапию и организовать на областном Нижегородском телевидении программы по профилактике алкоголизма, курения и наркомании. Однако этот проект не нашел поддержки у некоторых руководителей телекомпаний. Мне ответили, что на такую передачу «нет социального заказа», что «тема не актуальная», что «про алкоголизм и наркоманию и так все знают». Наверное, я сам не смог им доказать, что санпросветработа и психотерапия, психопрофилактика - это совершенно разные вещи, что потребность в недорогом лечении и профилактике - огромна. Многие люди, нуждающиеся в помощи психотерапевта сегодня, не имеют возможности оплатить лечение у специалиста. В моей практике был только один случай, когда государственное учреждение - отдел по социальной защите населения Навашинского района Нижегородской области - оплатил мне, частнопрактикующему врачу, лечение супружеской пары, чтобы не лишать их родительских прав и чтобы дети в многодетной семье (6 детей) остались под присмотром родителей. Но это случай исключительный. У государства также нет денег.

Так родилась идея написать 3 книги: об алкоголизме, чтобы, прочитав ее, человек «бросил пить», о курении, чтобы забыть о сигаретах, и о созависимости, чтобы, прочитав ее, родители алкоголика, наркомана перестали плакать и начали действовать. Эти книги вышли в серии «Зеркало» под названием: «Мой алкоголизм», «Созависимость - умение любить» и «Зеркало для курильщика».

Если вы хотели бы отказаться от употребления спиртного на один год, то читать это пособие следует не как попало, а особым способом. А именно, после 3-х дней трезвости и на одном дыхании, от начала и до конца. Однако рекомендации последней 18-й главы («Алгоритм достижения трезвости») следует выполнять после двух недель воздержания от употребления спиртного.

Библиопсихотерапия в предлагаемом виде, конечно же, не является панацеей и может быть использована как основной метод только при начальных формах алкогольной болезни и на этапе перехода из привычки в болезнь. В прочих, осложненных и далеко зашедших случаях ее можно использовать как первый этап лечебного процесса, как первую ступеньку на пути к трезвости.

Глава 1. «Над деревней кружат инопланетяне и старуха в черном кимоно»

Газета «Комсомольская правда» рассказала о судьбе супругов Бориса и Татьяны, которые из-за водки потеряли работу, квартиру, уважение окружающих, здоровье, а самое главное - почти потеряли надежду и веру в лучшее.

В газете «Комсомольская правда» от 11 октября 1994 года прочитал статью Н. Моржиной, которая не могла оставить меня равнодушным.

Приведу некоторые выдержки из этой статьи.

«- Помоги, - повторял Борис, и такая тоска, безнадега была в его голосе, что у меня сжало горло. Я молча кивнула.

Легко сказать - помоги… Пообещать нетрудно. А потом уехать, чтоб не возвращаться.

Борису и Татьяне ехать некуда. Приплыли. Дошли. До ручки.

…Радуга упала и разбилась.

Тут в изобилии водятся потрясающие радуги. И поверьте, такое есть: если сможешь пройти сквозь радугу там, где она сближается с землей, омыться радужным светом - станешь счастливым. Красиво и несбыточно. Радуга - она же всегда вдалеке, в вышине, в тайне, как ее руками ухватишь?

И вот однажды - упала, понимаешь, и разбилась… Он видел это собственными глазами. Разноцветные осколки медленно впитала земля и скрылась под толстыми лопухами.

А еще летающая тарелка в конце деревни прошлым августом стояла, факт. Аккурат между посадами. Деревенские рано ложатся, поэтому корабль, мерцавший в ночи бортовыми огнями, и силуэты троих пришельцев видели только супруги Борис и Татьяна. Оба одновременно. Поэтому и уверены, что это не глюки, а натуральная действительность. Но рассказывать никому не стали: засмеют, не поверят.

Им вообще не верят и денег в долг не дают. Потому что Борис и Татьяна - люди запойные.

У Бориса хорошие глаза, теплые. И лицо - открытое, приветливое. Даже когда пьян, не противным становится, как большинство мужиков, а только очень озабоченным. И печальным. Трудность жизни на лице проступает. А проспится - и опять улыбчив, опять готов помочь кому угодно в любой работе.

Деревенские ему грех прощают и жалеют: «Борька добрый».

А Татьяну - нет, не жалеют. Не прощают. Мол, что бы в жизни ни произошло, нельзя женщине распускаться, нет ее пьянству ни поблажки, ни оправдания.

Борису тридцать пять, Тане - двадцать шесть лет. Девчонка. Маленькая, худенькая, коротко стриженная. А на лице, еще не утратившем детскости черт, - уже след этой пагубы.

А с тех пор, как тарелку увидела, и вовсе «крыша поехала». Даже трезвая инопланетян встречает: «Вы не видите, а я вижу!» Боится их смертельно, до одури, до обморока. Они ей сообщили, что хотят ее с собой забрать. И укол в ногу сделали. Прячется, убегает, а от них не спрячешься: один, трехметровый, в окно заглянул, а потом стал маленьким-маленьким и пролез через телевизионный кабель прямо в горницу. Вот и Боря рядом сидит, а они, бесстыжие, прямо под одежду забираются…

От неотступного страха пьет еще больше. Бедная, бедная Танька…

Общих детей у них нет. У Тани сын от первого брака, шестилетний Максимка, живет с бабушкой где-то на Волге за Зубцовом. Соседки говорят: не может мать Татьяне ребенка доверить, пьющей-то! А Борис рассказал, что глаза у мальчика больные, Таня с ним в московской больнице лежала. Ему врачебный надзор нужен, а здесь, в деревне, никогда простого здравпункта не было. Да и в соседней тоже…

А что касается деревни, то здесь не только медицины, тут вообще ничего, кроме двадцати домов, нет. А когда-то около сотни изб в три посада стояло. Круглый год лишь три старушки тут живут, Борис с Татьяной, да еще одна пьющая пара (но те старше и, кажется, законченные алкоголики). Остальные - дачники-огородники.

Ближайший магазинчик - в соседней деревне Шоше в двух с половиной километрах. В благословенный «период застоя» сюда два-три раза в месяц приезжала шаховская автолавка с продуктами и промтоваром. ...

А. В. Мельников

АЛКОГОЛИЗМ

Руководство по выздоровлению для пьющих людей и их близких

Издание второе

ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ

Первое издание книги «Алкоголизм» вышло 6 лет назад. Достаточный срок, чтобы спокойно и без лишних эмоций оценить сделанное. Как театр без зрителя, так и книга без читателя мертвы. Наверное, для автора самое страшное - узнать, что его книгу не читают. Я очень рад, что не столкнулся с этой проблемой. Хотя у меня не было и сейчас нет возможности издать книгу солидным тиражом, тем не менее она находит своего читателя благодаря интернету и «сарафанному радио». Мне часто рассказывают, как на каком- нибудь предприятии или фирме сослуживцы читают книгу по очереди, как дают читать родственникам, друзьям и знакомым, как в отдельных деревнях книга ходит по избам. За эти годы я беседовал со многими людьми, читавшими книгу, и встретил полное понимание и поддержку. Много искренних благодарностей получил по электронной почте из разных уголков страны и даже зарубежья от тех, кому книга помогла встать на трезвый путь. Спасибо всем, кто прислал свои отзывы, для меня это очень важно.

Вот таким сообщением порадовал меня читатель из Великого Новгорода:

«Я уже приобретал у Вас книгу „Алкоголизм“, очень остался доволен этим приобретением, смог понять многое в этой проблеме. Эта книга стала для меня как бы амулетом, настольной книгой. Среди моих знакомых есть люди, которым необходима такая помощь. Многие уже сделали первые шаги к трезвости, но, не имея такой информации, я уверен, у многих может произойти срыв. И все годы трезвой жизни могут быть зачеркнуты одной единственной рюмкой. Я рассказывал о Вашей замечательной книге, но „народ“ хотел бы сам иметь такую книгу. Свою книгу я никому не даю, боюсь что „зачитают“, поэтому прошу Вас выслать мне 8 (восемь) экземпляров книги наложенным платежом».

Проблема алкоголизма в нашей стране запущена, мы являемся чемпионами мира по уровню потребления спиртного. Но как бы ни насаждалось у нас пьянство, мы не обязаны слепо подчиняться. Выход есть. В пьяной и больной России выжить может только трезвый человек.

За прошедшее время мое собственное понимание алкогольной зависимости стало глубже, поэтому я счел необходимым внести важные дополнения, и книга стала еще более информативной и полезной. За это отвечаю.

Искренне Ваш,

Александр Витальевич Мельников

ПРЕДИСЛОВИЕ

Литературы о вреде пьянства и алкоголизма много, и ее, понятное дело, никто не читает. Книг о том, как бросить пить, почти нет. Но и то немногое, что стало появляться в последнее время, не пользуется особым спросом. Данное препятствие, тем не менее, не охладило мой творческий порыв, поскольку мне есть что сказать читателю и я испытываю в этом потребность. Меня не покидает ощущение, что работа сделана добротно, иначе я отправил бы рукопись не в издательство, а в мусорную корзину. Если читателю удастся вдумчиво прочитать книгу, сохраняя непредвзятость и осознавая необходимость перемен, то она поможет, я убежден в этом, совершить самый важный поступок в своей жизни, который целиком изменит собственную судьбу.

Должен признаться, сам я не всегда умело извлекал пользу из нужных книг. В свое время я прочитал книгу Дейла Карнеги «Как приобретать друзей и оказывать влияние на людей». Книга мне очень понравилась, но друзей у меня больше не стало.

Я всегда близко к сердцу принимал проблему одиночества, особенно женского (мужчинам, что ни говори, гораздо проще устроить свою личную жизнь). Жить в одиночестве, насколько я могу судить, так противоестественно для хрупкой человеческой натуры. С другой стороны, меня не перестает поражать пассивность одиноких женщин. Там, где нужно смело действовать, не теряя времени, они ограничиваются пустыми разговорами, жалуясь на невезение в жизни либо на отсутствие порядочных мужчин.

Как-то в книжном магазине я увидел на прилавке книгу Сьюзен Пейдж «Если я такая замечательная, то почему я до сих пор одна?». Хотя книга предназначалась женщинам, я не мог ее не купить. К моему удовлетворению, автор высказывала мысли, созвучные моим собственным представлениям о том, как можно избавиться от одиночества. Г-жа Пейдж убеждает, что под лежачий камень вода не течет, нужно как можно чаще активно знакомиться с мужчинами, «просеивать» их, как муку сквозь сито, и выбрать того единственного, который способен составить твое счастье. Я стал давать эту книгу знакомым женщинам и пациенткам, кому, на мой взгляд, она могла бы быть полезной. Практически все соглашались с автором, однако не воспринимали книгу как призыв к действию и продолжали жить по инерции пассивно- созерцательно.

Однажды я после неоднократных разговоров убедил свою соседку дать брачное объявление в газете. Чтобы быстрее перейти от слов к делу, я сам составил текст и отвез объявление в редакцию. Содержание объявления оказалось настолько удачным, что всего лишь на одну публикацию откликнулось более 50 потенциальных женихов. Я был доволен: наконец появилась надежда. Письма были на любой вкус, попадались, конечно, и аферисты. Некоторые письма соседку заинтересовали, она сделала несколько звонков, с кем-то договорилась о встрече. Но в итоге, увы, ни с одним человеком так и не встретилась. Я сдался: на свидание за нее пойти я уже никак не мог.

Моя ошибка заключалась в том, что я изначально неверно оценил ситуацию: у моей соседки не было главного - не было настоящего стремления избавиться от одиночества. Получалось, что я чуть ли не навязывал ей собственные представления о счастливой семейной жизни. Как оказалось, в тот момент не очень-то она и хотела выйти замуж, раз предпочла даже не делать попыток изменить свою жизнь. Лошадь можно подвести к водопою, но нельзя заставить пить.

Теперь я знаю, что у меня не стало больше друзей не потому, что советы Карнеги оказались неподходящими, а потому, что я не приложил должных усилий. С книгой нужно было работать и, главное, действовать, а не мечтать. В конечном итоге дело не в самих книгах, а в том, насколько мы стремимся извлечь из них пользу. Кстати, недавно я перечитал работы Карнеги и могу смело утверждать, что это одни из лучших книг по проблеме взаимоотношения людей из когда-либо попадавшихся мне на глаза.

Касаясь алкогольных проблем, совершенно очевидно, что очень многим давным-давно пора бы прекратить пить, а они все тянут и тянут с решением. Полжизни пропили, а все никак не решатся. Есть и другая категория людей, кто и рад бы отказаться от алкоголя, да чувствует себя беспомощным. Им нужен внешний импульс, который вывел бы их из состояния оцепенения и помог поверить в себя. Этой цели и служит данная книга.

Существует немало заблуждений по поводу алкогольной зависимости. Одно из них заключается в том, что, якобы, если бросить пить, то будешь мучиться и страдать, постоянно борясь с неуемным желанием выпить. Это неверно. Точнее, такой вариант возможен, но тогда это будет хорошим примером того, как не надо бросать пить. Освобождение от алкогольной зависимости - это целая наука, основные положения которой я и предлагаю вам для размышлений. Из книги вы узнаете, какие действия нужно предпринять, чтобы трезвая жизнь была в радость себе и близким. А иначе зачем вообще бросать пить?

Вы узнаете также, почему одни алкоголики бросают пить лишь на несколько месяцев, а другие навсегда. Вы будете вооружены знаниями о том, как последовать примеру последних и не повторять ошибок первых. Я постараюсь показать, что опрометчиво считать даже запущенных алкоголиков безнадежными,