Туберкулез кожи – инфекционный процесс, при котором поражению подвергаются эпидермис, дерма и подкожная жировая клетчатка. Возбудитель инфекции – туберкулезная палочка Коха, она устойчива во внешней среде и может сохраняться несколько недель даже в высохшей мокроте больного. Туберкулезный процесс на коже могут вызывать несколько разновидностей микобактерий: человеческого, бычьего или птичьего типа. Для человека наибольшую опасность представляют два первых вида.
В отличие от других форм заболевания (туберкулеза легких, внутренних органов, костей), туберкулезный процесс на коже встречается очень редко. Инфекция развивается преимущественно у тех пациентов, которые болеют разными формами туберкулеза или ранее перенесли данное заболевание.
Кожный туберкулез отличается хроническим течением, с частыми рецидивами, тяжело поддается лечению и может привести к обезображиванию лица. Туберкулез кожи – это собирательное понятие, объединяющее целую группу кожных заболеваний, отличающихся морфологическими и клиническими признаками.
Механизм развития кожного туберкулеза до сих пор изучен недостаточно. Здоровая кожа устойчива к микобактериям туберкулеза и для того, чтобы произошло заражение, необходимы особые условия и сопутствующие факторы. Кожа выполняет защитные функции и препятствует развитию инфекционного процесса.
В большинстве случаев она остается невосприимчивой к палочке Коха даже при туберкулезных поражениях других органов. Но при ослаблении иммунной системы, снижающей сопротивляемость организма, создаются условия для развития инфекции. В числе провоцирующих факторов специалисты выделяют следующие состояния:
- Заболевания эндокринной системы, гормональные дисфункции;
- Патологии нервной системы;
- Нарушение обмена веществ;
- Авитаминоз;
- Болезни сосудов;
- Острые инфекционные заболевания;
- Плохие социально- бытовые условия;
- Иммунодефицитные состояния (СПИД, ВИЧ)
- Климатические условия, плохая экология.
В зоне риска находятся лица с низкой бытовой и санитарной культурой, ведущие асоциальный образ жизни. В некоторых случаях проявления кожного туберкулеза диагностируют у работников вредных производств и химической промышленности. Развитию заболевания часто способствует однообразное, нездоровое питание, вредные привычки, прием некоторых лекарственных средств и особенности климата, которые могут подавлять жизнедеятельность возбудителей туберкулеза, либо усиливать ее.
Все вышеперечисленные факторы ослабляют защитные силы организма и делают его восприимчивым к туберкулезным микобактериям. Определенную роль при туберкулезном поражении кожи играет возраст. Так, некоторые клинические формы туберкулеза кожи характерны для детей и молодых людей, тогда, как другие разновидности инфекции развиваются только у взрослых людей. Специалисты выделяют два основных пути передачи инфекции:
- Экзогенный . В этом случае заболевание передается непосредственно через контакт с больным туберкулезом или бытовыми предметами и продуктами питания, обсемененными туберкулезной палочкой. Кроме этого, заражение может произойти при массивном инфицировании через поврежденные участки кожи.
- Эндогенный . Этот путь заражения встречается гораздо чаще. Возбудитель проникает в кожу с током крови и по лимфатическим путям из туберкулезного очага, расположенного в другом органе. Кроме этого, микобактерии могут внедряться в кожу и подкожную клетчатку из лимфатических узлов.
Начальные проявления кожного туберкулеза могут иметь сходство со многими распространенными кожными заболеваниями, поэтому так важна своевременная дифференциальная диагностика. Общие симптомы туберкулеза кожи следующие:
- Появление высыпаний на коже;
- Ухудшение общего самочувствия (повышение температуры, слабость, озноб);
- Снижение иммунитета, учащение аллергических реакций;
- Положительная туберкулезная проба (реакция Манту).
Кроме этого, различные формы туберкулеза кожи имеют свои особенности и сопровождаются характерными клиническими симптомами.
Формы туберкулеза кожи
Туберкулез кожи может проявляться в разных клинических формах:
- Первичный кожный туберкулез встречается редко, поскольку повсеместно проводится вакцинация новорожденных от туберкулеза. В очень редких случаях болезнь развивается у детей в возрасте до 10 лет. В этом случае на коже сначала образуется красновато - коричневая папула, в центре которой появляется язва (туберкулезный шанкр). Отмечается увеличение периферических лимфоузлов. Язвы на теле долго не заживают, после излечения на их месте остаются рубцы. При ослабленном иммунитете болезнь возвращается рецидивами, что ведет к обезображиванию тела шрамами и рубцами.
- Вторичный туберкулез кожи представлен разнообразными формами (локализованными или диссеменированными) и развивается у лиц, которые ранее были инфицированы туберкулезной палочкой. Специалисты отмечают, что в последние годы диссеменированные формы туберкулеза, при которых высыпания поражают обширные участки кожи, встречаются все чаще. При этом, практически в 80 % случаев диагностируется такая форма поражения кожи, как туберкулезная волчанка.
Кожный туберкулез может проявляться в сухой и мокнущей форме. При сухой форме кожные покровы не утрачивают способность к самостоятельной регенерации, то тесть характерные высыпания (в виде узелков, пустул) подсыхают и на их месте образуется новые клетки эпидермиса. Но кожа при этом чрезмерно сухая и ее легко можно травмировать.
При мокнущей форме туберкулеза, на коже появляются фурункулы, эрозии, которые долго не заживают. После вскрытия высыпных элементов остаются ранки, заполненные кровью или лимфой, со временем они покрываются сухой корочкой и заживают с образованием рубцов.
Это - одна из самых распространенных форм кожного туберкулеза. Болезнь протекает длительно, с периодическими обострениями. Поражению подвергаются кожа лица, шеи, кайма губ, слизистые оболочки рта и глаз. Туберкулезные высыпания выглядят как желтовато – красные бугорки, которые называют люпомами. Их размер обычно не превышает 0,5- 0,75 мм.
Сначала люпомы располагаются глубоко под кожей, затем выступают на поверхность. Для люпом характерна округлая форма и мягкая консистенция. Если на такое образование надавить зондом, элемент разрывается, что сопровождается кровотечением и болезненными ощущениями. Определить форму заболевания можно, нажав предметным стеклышком на пораженный участок, при этом он приобретает желтоватый цвет.
Это, так называемый симптом «яблочного желе», позволяющий поставить правильный диагноз. При благоприятном течении болезни образования постепенно рассасываются и замещаются тонкой кожей, напоминающей сухую папиросную бумагу.
Самая тяжелая форма туберкулезной волчанки связана с поражениями слизистой оболочки полости рта, носа и глаз. На начальном этапе на их поверхности появляются красно - желтые бляшки с зернистой поверхностью. По мере прогрессирования туберкулезный процесс поражает хрящевые ткани, с последующим отторжением мертвых тканей, что заканчивается обезображиванием лица.
Кроме этого, существуют опухолевидная, плоская, псориатическая, чешуйчатая форма туберкулезной волчанки. Рассмотреть их характерные проявления можно на фото туберкулеза кожи, представленных в интернете на сайтах, посвященных этому заболеванию.
Это вторая по частоте распространения форма заболевания. Микобактерии туберкулеза попадают в кожу по лимфатическим путям. Сначала над лимфоузлом появляются безболезненные узелки, плотно спаянные с кожей, они быстро увеличиваются в размерах и достигают 3-5 см.
Вскоре кожа приобретает синюшный оттенок, а узелок становится мягким (расплавляется) и вскрывается. При этом отмечается развитие «холодного» абсцесса, без признаков воспаления. Образуются свищевые ходы, из которых отделяется гной со сгустками крови и некротизированными тканями.
После отделения содержимого остается язва с мягкими краями, дно которой покрыто желтоватым налетом. После ее заживления образуются рубцы неправильной формы, покрытые сосочковыми выростами.
От этой формы заболевания чаще страдают мужчины, которые болеют туберкулезом внутренних органов. Возбудитель заболевания попадает на кожу из мокроты или прочих выделений больного (мочи, кала). Поражению подвергаются кожные покровы вокруг естественных отверстий тела (в области полового члена, ануса, носа, вокруг рта).
Туберкулезные бугорки выглядят как желтые узелки небольшого размера. Со временем они нагнаиваются и вскрываются, при этом образуются болезненные язвы, затрудняющие отправление естественных надобностей. Размер язв достигает 1,5 см, у них мягкие края и зернистое дно. Заживают они очень медленно, болезнь протекает тяжело, так как язвы часто кровоточат и отличаются сильной болезненностью. После их заживления на коже остаются атрофические рубцы.
Эта форма заболевания встречается редко и проявляется у работников боен или ветеринаров, которые по роду своей профессиональной деятельности контактируют с трупами животных, больных туберкулезом. Возбудитель попадает на кожу вместе с инфицированной мокротой и проявления болезни развиваются в области кистей или стоп.
Сначала появляются небольшие бугорки, затем они сливаются друг с другом и кожа над ними приобретает синюшный оттенок. Прогрессирование болезни ведет к образованию плотных инфильтратов, покрытых трещинами и бородавчатыми разрастаниями.
Вокруг очага поражения формируется красновато- синий валик, за которым идет область блестящей кожи. Заболевание развивается длительно и протекает на протяжении многих лет. Процесс излечения сопровождается отторжением роговых масс и формированием рубцов в месте поражения кожи.
Лихеноидный туберкулез кожи (золотушный лишай)
Заболевание чаще всего диагностируется у ослабленных детей и в редких случаях встречается у взрослых, больных туберкулезом. Высыпания в виде бугорков чаще всего появляются на коже живота и конечностей и располагаются симметрично.
Бугорки покрыты серыми или розовыми чешуйками и напоминают проявления красного лишая. После их исчезновения на коже остаются небольшие рубчики и пигментация.
Папулонекротический туберкулез кожи
Эта форма встречается в основном у людей молодого возраста. На коже в области ягодиц, живота, груди и конечностей появляются папулы, диаметром до 3 см. Кожа над ними приобретает синюшно – багровый оттенок. Со временем происходит их изъязвление, язвы покрываются серовато - белой корочкой и после заживления замещаются белесоватыми рубцами.
Индуративный туберкулез (уплотненная эритема). Заболевание поражает пациентов, страдающих от туберкулеза внутренних органов. Проявляется в двух формах:
Протекает в форме аллергического васкулита. На лице появляются покраснения, мелкие расширенные сосудики и туберкулиды (плотные узелки без некротических элементов).
Пораженная кожа постепенно приобретает синюшный оттенок. По мере заживления на месте туберкулидов остаются атрофические рубчики.
При подозрении на туберкулез кожи проводят ряд лабораторных и диагностических исследований:
- Накожная проба Пирке;
- Проба Манту;
- Рентген легких.
Сложность диагностики заключается в том, что при хроническом течении процесса проба Манту может быть отрицательной. Поэтому дополнительно применяют бактериологическую диагностику, забирая для исследования пунктат из высыпаний на коже или гной из язв.
При туберкулезной волчанке поставить правильный диагноз помогают двахарактерных симптома:
При появлении на коже любых подозрительных высыпаний, следует сразу обратиться к дерматологу и пройти полноценное обследование. Если диагноз подтвердится, больного направляют к фтизиатру, который выберет верную тактику лечения.
Лечение
Проявления кожного туберкулеза являются следствием инфицирования организма и туберкулезного поражения внутренних органов. Кожный туберкулез – это сложное и опасное заболевание, требующее грамотного подхода к лечению. Комплексная терапия основывается на применении медикаментозных, физиотерапевтических или хирургических методов.
Для обеспечения максимальной эффективности лечения, больной должен находиться под контролем врачей в противотуберкулезных медицинских учреждениях. Лечебные мероприятия требуют от пациента терпения и настойчивости, основной курс терапии длится 10 - 12 месяцев. В дальнейшем пациенту рекомендуют санаторное лечение.
Терапия кожного туберкулеза длительная, ее разделяют на несколько этапов, чтобы не спровоцировать привыкания к лекарственным средствам. Из медицинских препаратов наибольшую эффективность проявляют рифампицин, изониазид, стрептомицин, пиразинамид, этамбутол. К препаратам умеренной активности относят тиоацетазон и ПАСК.
На первом этапе лечения назначают не менее 3-х препаратов на протяжении трех месяцев. На втором этапе используют ежедневно 2 препарата. Через три месяца комбинацию препаратов меняют, чтобы предупредить развитие устойчивости микобактерий туберкулеза к лекарственным средствам.
Лечение обычно начинают с высокоэффективных средств (изониазид, рифампицина), применяют обкалывание очагов туберкулеза стрептомицином или назначают присыпки с ПАСК. Многие медикаменты негативно влияют на функции печени, поэтому дополнительно назначают прием гепатопротекторных препаратов.
Важная часть комплексного лечения – укрепление защитных сил организма. С этой целью назначают иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы, корректируют рацион больного. Во время лечения пациент должен придерживаться калорийной диеты, включающей продукты с высоким содержанием белка (мясо, рыбу, орехи). Кроме этого, полноценный рацион должен содержать свежие овощи и фрукты, мед, молочные продукты. Усиленное питание и оптимальный питьевой режим помогут поддержать организм и привести в порядок иммунную систему.
Из физиотерапевтических процедур наибольшую эффективность дает применение электрофореза в сочетании с противотуберкулезными препаратами. Хирургические методы лечения применяют редко, только в самых тяжелых случаях. Вмешательство заключается в удалении уплотнений и пораженных лимфатических узлов.
Практически все формы кожного туберкулеза после излечения оставляют на коже рубцовые изменения. Впоследствии для устранения эстетических недостатков пациент может воспользоваться услугами косметологов и эстетической медицины.
После окончания базового курса лечения, который в среднем продолжается около 1 года, пациент находится под контролем фтизиатров еще на протяжении 5 лет. В течение трех лет рекомендуется дважды в год проходить лечебные процедуры, направленные на предупреждение рецидива болезни.
Пациента окончательно снимают с диспансерного учета через пять лет, если гистологические пробы подтверждают полное отсутствие возбудителей туберкулеза.
Профилактика
В качестве профилактических мер, направленных на предупреждение развития туберкулеза кожи, применяют вакцинацию, которую проводят детям при рождении и затем в 7 и 14 лет.
Важным моментом профилактики являются ежегодные флюорографические обследования, которые выявляют патологические изменения в легких на самых ранних этапах.
Туберкулез кожи — это патология, которая встречается практически во всех странах, но из-за наличия разнообразных форм может отличаться клиническими проявлениями, морфологическими признаками и течением.
Провокатор заболевания
Какая бы форма заболевания ни развивалась, возбудитель у всех один — это туберкулезная палочка Коха . Она имеет несколько стадий развития, от других бактериальных клеток отличается отсутствием капсулы и спор. Для ее существования необходима определенная среда, бактерия довольно устойчива к воздействию внешних факторов, например, не погибает под воздействием кислот, в мокроте высохшей способна сохранять жизнеспособность на протяжении нескольких недель, даже 5% фенол убивает ее через 6 часов.
Надо знать. Было замечено, что туберкулез кожи часто развивается как вторичная патология при наличии туберкулеза других органов.
Туберкулез кожи — это инфекционная болезнь, которая характеризуется длительным течением и частыми рецидивами (даже после эффективного лечения). Многих интересует вопрос, как выглядит туберкулез кожи, но ответить однозначно сложно, потому что есть много форм патологии, характеризующихся определенными симптомами.
Разновидности заболевания
Многие кожные заболевания, туберкулез кожи не исключение, имеют разнообразные формы, которые отличаются своими проявлениями. Для туберкулеза, поражающего кожные покровы, характерно два вида: диссеминированный туберкулез кожи и очаговый. Они отличаются друг от друга не только течением, но и симптомами, этиологией и способами терапии.
Выделяют следующие формы патологии:
- Колликвативный туберкулез кожи.
- Милиарно-язвенный.
- Туберкулезная волчанка.
- Бородавчатый туберкулез.
- Лихеноидный.
- Папулонекротический.
Проявляются эти формы по-разному, поэтому и терапии требуют соответствующей.
Колликвативная форма
Эта форма заболевания в основном поражает тех пациентов, которые уже страдают туберкулезом лимфатических узлов. Признаки недуга начинают появляться на руках, ногах, шее. Симптомы развиваются в определенной последовательности:
- В глубоких слоях кожи появляются узлы, которые не доставляют беспокойства.
- Постепенно они увеличиваются в размерах.
- Кожные покровы в этом месте становятся синеватого оттенка.
- В центре образования кожа начинает размягчаться, образуется язва, которая постоянно кровоточит.
- После заживления язв остаются рубцы.
Чаще всего диагностируется эта форма туберкулеза кожи у детей и подростков.
Надо знать. Прогноз на полное выздоровление хороший, если терапию начать до образования язв.
Проявления милиарно-язвенного туберкулеза
Эта форма патологии развивается при наличии туберкулеза внутренних органов. Области поражения можно видеть около носа, сфинктера, ротовой полости. Язвенный туберкулез кожи симптомы имеет следующие:
- Появляются уплотнения шарообразной формы небольшого размера.
- Постепенно происходит их слияние, образуются язвы, из которых выделяется кровь.
- Пациент испытывает болезненность в местах поражения.
Важно! Терапия должна быть направлена на устранение общего туберкулеза, тогда и кожный ослабит свои симптомы.
Как распознать туберкулезную волчанку
Эта форма патологии диагностируется чаще всего. Отличается она медленным развитием, поэтому бывают случаи, когда обнаруживается болезнь еще в детстве, а продолжается на протяжении всей жизни. Поражаются лицо, туловище, конечности и даже слизистые оболочки.
Если развивается такой туберкулез кожи, симптомы, первые признаки следующие:
- Появляются мелкие высыпания красного цвета.
- Поверхность образований гладкая, но через некоторое время начинает шелушиться.
- Если надавить на высыпания, начинает сочиться кровь.
- Иногда патология проявляется как опухоль.
Надо знать. Опасность такой формы туберкулеза кожи заключается в возможном перерождении в раковую опухоль.
Симптомы бородавчатого туберкулеза кожи
Такая форма заболевания чаще диагностируется у мужчин. Бородавчатый туберкулез обычно развивается в результате контакта с мясом, животными или больными пациентами, поэтому в зону риска попадают:
- Работники скотобоен.
- Медики, занимающиеся вскрытием.
- Медицинские работники, контактирующие с больными пациентами.
- Мясники.
Для этой формы характерны следующие признаки:
- Появляются высыпания в виде бугорков синеватого цвета.
- Располагаются чаще всего образования на кистях рук.
- Иногда вокруг основной бляшки могут появляться более мелкие, из которых при надавливании выделяется гной.
Важно правильно диагностировать заболевание, чтобы назначить эффективную терапию.
Лихеноидный туберкулез
Эта форма развивается часто у детей, которые страдают туберкулезом легких . Проявляется патология следующим образом:
- Высыпания серо-красного цвета.
- Локализуются на лице, на боковых частях тела.
- Образования имеют шероховатую поверхность.
Надо знать. Лихеноидный туберкулез кожи имеет свойство внезапно появляться и исчезать.
Если излечить основное заболевание, то и очаги повреждения на коже исчезают сами собой.
Как выглядит папулонекротический туберкулез кожи
Эта форма диагностируется обычно у детей или подростков. Располагаются образования на лице, туловище. Характеризуется следующими признаками:
- На коже появляются узелки фиолетового цвета, которые располагаются скоплениями.
- Постепенно появляются язвочки, которые после заживления оставляют рубцы с фиолетовыми каемками.
От момента появления первых высыпаний и до полного излечения может пройти от одного месяца до двух.
Лечение туберкулеза кожи
Терапия этой патологии практически не отличается от лечения других форм туберкулеза . Она ведется в следующих направлениях:
- Прием противотуберкулезных лекарственных средств. К ним относятся такие как «Изониазид», «Рифампицин», «Канамицин» и другие. Длительность курса и дозировка определяются отдельно в каждом индивидуальном случае.
- Витаминные препараты, чтобы уменьшить проявление побочных эффектов.
- Препараты кальция.
- Средства для повышения иммунитета.
- Учитывая вредное воздействие антибактериальных препаратов на печень, их дополняют гепатопротекторами.
Кроме медикаментозного лечения, показаны физиотерапевтические процедуры:
- Ультрафиолетовое облучение.
- Электрофорез.
В сложных случаях может использоваться хирургическое удаление очагов или прижигание жидким азотом.
Важно. Начальный этап лечения желательно пройти в стационаре под контролем врача, а затем уже можно будет продолжить его в домашних условиях.
При наличии любой формы туберкулеза кожи прогноз чаще всего вполне благоприятный . Процесс выздоровления напрямую зависит от тяжести заболевания и времени обращения к врачу. Чем раньше диагностирована патология, тем проще от нее избавиться. А еще лучше не допускать развития патологии, соблюдать меры предосторожности, а при наличии туберкулеза внутренних органов проводить своевременную терапию.
Кожный туберкулез − о пасное инфекционное заболевание с длительным течением, требующее сложной комплексной терапии. Патология характеризуется частыми рецидивами и разнообразием форм, что затрудняет своевременную диагностику.
Причины развития и пути передачи инфекции
Кожный туберкулез – редкое инфекционное заболевание, при котором поражаются не только эпидермис и дерма, но и подкожная жировая клетчатка.
Патология характеризуется хроническим течением с частыми рецидивами, сложно поддается лечению, может привести к остаточным рубцам и рубцовым пятнам на коже (в том числе на лице и на слизистых).
Болезнь вызывается микобактериями Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха), которые имеют несколько разновидностей. Патогенные микроорганизмы могут попадать в кожу экзогенным (внешним, контактным) или эндогенным (внутренним) путем. Первый способ инфицирования встречается крайне редко, как правило, ему подвержены ветеринары, мясники и врачи-фтизиатры.
Эндогенный путь заражения обуславливается наличием в организме другого туберкулезного поражения (легких, костей). В этом случае возбудитель попадает на кожные покровы по лимфатическим или кровеносным сосудам, редко – внедряясь из лимфоузлов.
Провоцирующие факторы
В норме кожа человека является неблагоприятной средой для размножения палочек Коха. Заражение происходит вследствие сочетания определенных условий и сопутствующих факторов:
- гормональные нарушения;
- заболевания нервной системы и сосудов;
- авитаминоз, недостаток минералов и других полезных веществ;
- ослабление иммунитета (особенно это касается лиц с иммуннодефицитами);
- нарушение метаболизма;
- плохое питание, вредные привычки;
- неблагоприятные социально-бытовые условия;
- острые инфекционные состояния;
- плохие экологические условия, особенности климата.
Виды кожного туберкулеза
Существует несколько разновидностей туберкулезного поражения кожного покрова человека. Каждый вид имеет свою клиническую картину и характерные особенности протекания:
| Признаки |
||
| Очаговая (локализованная) | Вульгарная волчанка | Самая распространенная разновидность патологии. Отличается хроническим течением с постоянным прогрессированием. Образуются небольшие высыпания на лице красно-коричневого цвета (люпомы), которые со временем начинают шелушиться. |
| Бородавчатый туберкулез | Локализация зависит от места проникновения инфекции − как правило, образования появляются на верхних и нижних конечностях. Кожа над высыпаниями приобретает синюшный оттенок. С течением болезни появляются бородавчатые разрастания, что обуславливает название заболевания. Как правило, инфицированию подвержены люди, которые по роду своей профессиональной деятельности имеют контакты с трупами зараженных животных. |
|
| Скрофулодерма | Появление красно-синюшных узлов под челюстью, на шее, конечностях и груди, которые с течением времени становятся мягкими, что приводит к образованию безболезненных язв. После выздоровления остаются так называемые «мостикообразные» рубцы. Как правило, поражает детей и подростков, болеющих туберкулезным поражением лимфоузлов. |
|
| Язвенный туберкулез | Группу риска составляют пациенты-мужчины, страдающие от туберкулезного поражения внутренних органов (почек, легких, кишечника). Заражение происходит вследствие попадания возбудителя на кожу из мочи, кала или мокроты больного. Патология локализуется зачастую вокруг отверстий на теле (нос, рот, анус, половой член). |
|
| Диссеминированная | Индуративная эритема | Как правило, поражает молодых девушек, начинается с очаговой формы, распространяясь в дальнейшем по всему телу. Образования имеют вид ползущих плоских инфильтратов диаметром до 10 см. Высыпания зачастую локализуются преимущественно на конечностях. Обострения наблюдаются в зимнее и осеннее время. |
| Папулонекротический туберкулез кожи | Зачастую возникает в молодом возрасте, характеризуется рецидивирующим течением. Сыпь формируется в виде красно-синих образований, которые симметрично располагаются на теле. После заживления язв остаются так называемые «штампованные» рубцы небольшого размера. Высыпания преимущественно поражают ягодицы и конечности. |
Существует еще одна форма заболевания − лихеноидная (золотушный лишай), которая возникает как осложнение после заражения туберкулезом внутренних органов. Инфицирование, как правило, происходит при снижении защитных свойств организма (например, после переохлаждения).
Диагностика туберкулеза кожи
Существуют определенные сложности в постановке диагноза, поскольку разновидностей заболевания много, что обуславливает разнообразие симптомов. Проба манту не всегда дает достоверный результат. Сначала врач должен ознакомиться с анамнезом и провести физикальный осмотр больного. При этом обращается особое внимание на характер высыпаний, общее состояние пациента. Далее для достоверной диагностики используются следующие исследования:
- Определение титра антител к палочкам Коха является эффективным методом, но в некоторых случаях может быть ложноположительным (после вакцинации) или ложноотрицательным (например, при экзогенной форме).
- Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) на сегодняшний день считается самым достоверным, позволяет определить наличие возбудителя в пунктате из папул или гное из язв.
- Рентген легких делается для выявления возможного туберкулезного поражения внутренних органов.
Методы лечения
Эффективная терапия заключается в применении хирургических, медикаментозных и физиотерапевтических методов. Лечение является сложным, длится около года и требует от пациента терпения и ответственности.
Основная терапия проводится в специальных противотуберкулезных медицинских учреждениях, после чего больному рекомендуется санаторное лечение. В течение пяти лет после выздоровления пациент находится на учете, в это время проводятся профилактические мероприятия во избежание рецидивов.
Лечение кожного туберкулеза состоит из нескольких этапов во избежание привыкания к лекарственным препаратам. Терапия включает применение следующих средств.
Сценарий конкурса «Русская красавица»
Цель мероприятия : создание праздничной атмосферы конкурса, привлечение внимания, преклонение и восхищение её Величеством Женщиной
Форма проведения :
Задачи:
формировать у девушек коммуникативную культуру;
воспитывать доброту, уважительное отношение друг к другу;
развивать умение радовать других и радоваться самим, то есть дарить радость окружающим;
Участники:
пять девушек;
ведущие – 2 человека;
жюри – 3 человека;
домашнее задание: подготовка визитной карточки.
Место проведения: музыкальный зал
Реквизиты:
1.Слова для жюри
2.Средства мультимедиа для презентации
3.Пять столиков с аксессуарами для конкурса «Заплету косу…»
4.Пять стульев
5.Сундук с пятью пакетами для конкурса «Сюрприз…»
6.Стол для жюри, оценочный лист, ручки.
7.Конфеты для шуточной викторины.
8.Жетоны-сердечки,фломастеры
9. Оформление сцены
10.Призы для конкурсанток
Ход мероприятия
(Звучат фанфары. В зал выходят ведущие.)
Звучит музыка, на фоне тихой музыки говорят ведущие.
Ведущий 1: Добрый день!
Ведущий 2: Мы рады приветствовать всех собравшихся . Пауза. Аплодисменты.
Понижение музыки.
Ведущая 1:
Пусть за окном пока ещё зима,
Чуть слышен птичий говор, снег чуть тает,
Но в нашем зале расцвела весна!
Когда улыбок много – так бывает!
Ведущая 2:
Сегодня всех нас конкурс вновь собрал.
Пусть будет весело, красиво, интересно!
Болельщиками полон этот зал!
В кругу друзей нам не бывает тесно!
Пауза.Музыка.Аплодисменты.
Ведущая 1: Конечно же, в кругу друзей не бывает скучно и грустно, потому что у всех нас сегодня самое замечательное и хорошее настроение.
Выступление младшей хореографической группы с танцем «Хорошее настроение» (Кузеванова Л., Шеметова О., Судакова Ю., Золотухина В., Гладких С.С.,Гладких С.Б., Курдюков Т.,Кулаженко И.)
Ведущий 1: Сегодня мы станем свидетелями интересного события. На этой сцене пройдет конкурс «Русская красавица».
Пауза.Музыка.Аплодисменты
Ведущий 2:
Внимание! Внимание!
На сцену выходит обаяние.
Плюс юность, привлекательность
Смекалка, оптимизм,
Пусть с вами обязательно
Они будут всю вашу жизнь!
Ведущий 1: Поприветствуем милых, красивых, очаровательных, обаятельных, добрых, заботливых, обворожительных, умопомрачительных, грациозных, веселых, находчивых, сногсшибательных, самых красивых, самых умных, самых неповторимых наших девушек! Поддержим конкурсанток аплодисментами! (Аплодисменты)
Звучит музыка
.
Выходят участницы конкурса.
Участница под номером один_____________________________________
Участница под номером два_______________________________________
Участница под номером три_______________________________________
Участница под номером четыре____________________________________
Участница под номером пять_______________________________________
Выстраиваются по обе стороны ведущих.
Ведущий 2.
Месяц март – месяц радостный, ясный.
Друзья! Девушки наши прекрасны!
A нжела, Катя, Марина,
Снежана, Наташа.
Кто нарядом красив, кто собою –
Большинство же красивы душою.
В каждой девушке солнца кусочек.
Обе ведущие
Всех с весною! Мы любим вас очень!
Ведущий 1: А оценивать, насколько наши конкурсантки грациозны и элегантны, эрудированны и находчивы будет наше уважаемое Жюри! Представляем членов жюри нашего конкурса!
(Представление членов жюри)
Жюри :
Милые девушки!
Мы вам желаем:
Будьте счастливы
И в марте, и в мае,
Нынче и завтра, и тысячи лет!
Нынче на девушках держится свет!
Ведущий 2: Весь конкурс с вами ведущие Марина Анатольевна
Ведущий 1: И Евгения Александровна
Ведущий 2: Уважаемые гости! Все Вы при входе получили сердечки. Сохраняйте их до конца конкурса. На них вы напишите номер участницы, которая Вам больше всего понравилась. Девушка, набравшая большее число голосов, получит приз «Зрительских симпатий».
Ведущий 2: Д рузья, наша конкурсная программа начинается!
Первый конкурс « Разрешите представиться »
Ведущий 1: Каждой девушке было дано домашнее задание - рассказать о себе, своих увлечениях зрителям. Перед конкурсом была проведена жеребьёвка и определена очерёдность выступления девушек в конкурсах.
Ведущий 2:
На сцену приглашается____________________________________________
(Выступление девушек)
Ведущий 1: Уважаемое жюри! Приступайте к своей работе, а мы продолжаем нашу конкурсную программу. На фоне музыки читаю стихотворение.
Девушка по берегу грустная прошла, девушка отчаянно косу расплела. Косу свою тёмную косоньку-косу, я все беды-бедные с косою расплету! Расплету, забуду, буду дальше жить, и с косою длинною буду не тужить. Сяду у окошечка и зажгу свечу, но косу я косоньку вряд ли отстригу! Девушка с косичкою-это же мечта. Девушка с косичкою-настоящая! Нет причёски лучше девичьи косы! Ведь века России в косы вплетены!
Вот и я хочу объявить второй конкурс: «Заплету косу и в неё| вплету весну»
Ведущий 2: Для проведения данного конкурса нужны помощницы - девочки с длинными волосами. Участницы должны за определённое время (15 минут) смоделировать прическу, обязательным элементом которой должна быть коса. Можно использовать украшения - цветы, ведь в названии конкурса есть такие слова- и вплету в неё весну, а ведь цветы - это и есть весна.
Помощницы-Киселёва Д.,Кузеванова Л., Шефер А.,Познахарёа А.,Вирова И.
Ведущий 1: Уважаемые участницы! Можете приступать к созданию причёсок, а для зрителей мы приготовили презентацию о самом богатом украшении девушек – о косе.
На фоне презентации ведущие рассказывают о косах
На фоне музыки
Ведущий 2: Издавна у всех народов, у людей всех национальностей ценилась коса. Косы заплетали по - разному. Русская девушка плела одну косу. И, бывало, тихонько приговаривала: «Расти коса до пояса, не вырони ни волоса». Каждая девушка славилась косой, чем больше коса, тем краше девица.
Ведущий 1: Татарские девушки плели две косы, которые струились по гибкому стану. Ведущий 1: Татарские девушки плели две косы, которые струились по гибкому стану.Туркменки, узбечки- 16. Все сходились в одном: старались показать свою красоту, богатство волос.После замужества косы у женщин всех национальностей прятались в пучок, в платок, в тюбетейки. И вот с некоторых пор, вдруг девушки стали стричься. Словно поверили шутливой поговорке: «Волос длинный – ум короткий».
Ведущий 2: Женщины теперь старались во всём сравняться с мужчинами, идти с ними в ногу. Всё меньше оставалось времени для ухода за длинными волосами, для заплетания кос. Но всё же и ныне ни для кого не секрет, что самая модная прическа с давних времён – длинная, толстая коса и чем длиннее и толще коса, тем наряднее и богаче девица.
Ведущий 1: Ну а пока девушки ещё создают свои шедевры, предлагаем викторину для зрителей. Наш праздник весенний, а значит, викторина будет про цветы.
1. Стоит в поле кудряшка –
Белая рубашка,
Сердечко золотое.
Что это такое?
(ромашка)
2. Колосится в поле рожь.
Там, во ржи, цветок найдёшь.
Ярко-синий и пушистый,
(василёк)
3. На длинной хрупкой ножке
Вырос шарик у дорожки,
Ветерочек прошуршал
И развеял этот шар.
(одуванчик)
4. На зелёном шнурочке
Белые звоночки.
(ландыш)
5. На кустах в саду растёт,
Запах сладкий, словно мёд.
Но нередко льются слёзы
Тех, кто рвёт руками…
(розу)
6. Розовым, белым,
Малиново-красным
Я в мае бываю
Душистым, прекрасным.
(пион)
7. Все знакомы с нами,
Яркие, как пламя,
Мы однофамильцы
С мелкими гвоздями,
Полюбуйтесь дикими
Алыми …
(гвоздиками)
8. Жёлтые цыплятки
На зелёной грядке,
Весною появляются
Южные красавицы.
(мимоза)
9. На садовой на дорожке
Белый колокол на ножке.
Аромат всех пьянит
Пчёл и бабочек манит.
(лилия)
10. Растёт с саду мальчонка
В разной рубашонке.
Красный, белый, золотистый,
Только жаль, что не душистый.
(тюльпан)
11. Пышная махровая головка,
Лепестки-иголочки торчат,
Маленькое солнышко на ножке
Нежным цветом украшает сад.
(хризантема)
12.Я капризна и нежна,
К любому празднику нужна.
Могу быть белой, желтой, красной,
Но остаюсь всегда прекрасной!
(Роза)
13.Куст оконный и балконный.
Лист - пушистый и душистый,
А цветы на окне -
Словно шапка в огне.
(Герань)
14.Эти жители реки
На ночь прячут лепестки.
(Водяная лилия)
15.На окне, на полке
Выросли иголки
Да цветки атласные -
Алые и красные.
(Кактус)
16.В огороде, на дорожке, под моим окошком
Расцвело сегодня солнце на высокой ножке
(Подсолнух)
17.Красивые цветочки
Расцвели в саду,
Запестрели красками,
А осень на носу.
(Астры)
18.Из зеленого цыпленка,
Сплошь покрытого пушком,
Становлюсь я горделивым
Алым петушком!
(Мак)
19.У занесённых снегом кочек,
Под белой шапкой снеговой
Нашли мы маленький цветочек,
Полузамёрзший, чуть живой.
(Подснежник)
20.Цветочек этот голубой
Напоминает нам с тобой
О небе - чистом-чистом,
И солнышке лучистом
(Незабудка)
21.У нас ни пальцев нет, ни рук -
Лишь только лепестки вокруг.
Мы необычно называемся,
Но в маникюре не нуждаемся!
(Ноготки)
22.На клумбе у окошка
Посажена картошка.
Цветки её огромные
И светлые, и тёмные.
(Георгин)
23.Синенький звонок висит,
Никогда он не звенит.
(Колокольчик)
24.Очень просто узнать меня:
По названью я тиграм родня.
Рыжий в крапинку мой цветок
Среди зелени, как огонек!
(Тигровая лилия)
25.Я в зимнем саду
Целый день проведу.
Захвачу акварельные краски.
Нарисую...
(Анютины глазки)
26.Я лезу все выше и выше,
Долезу до самой до крыши!
Пусть не имею рук и ног -
Недаром я зовусь...
(Вьюнок)
27.Кувшинчики и блюдца
Не тонут и не бьются.
(Кувшинки)
28.Из луковки вырос,
Но в пищу негож.
На яркий стаканчик
Цветок тот похож.
(Тюльпан)
Ведущий 2: Представляем на суд зрителей и жюри прически, которые создали наши очаровательные конкурсантки.
Идёт представление причёсок
Ведущий 1: Предоставляем слово жюри, подведите итоги первого конкурса.
Ведущий 2: Наш следующий конкурс называется «Русская соловушка» . Настало время посмотреть, как наши участницы умеют исполнять частушки.
Ведущий 1: Частушка (припевка, пригудка, коротушка) - самый любимый и самый распространённый вид устного народного творчества. Она звучит на деревенской улице, в домашних застольях и знакома, кажется, всем без исключения. Её поют просто так или в сопровождении балалайки, а чаще - гармони. Под неё нередко и пляшут.
Каждая участница подготовила частушки, которые они представят Вашему вниманию.
Ведущий 2: Поддержим наших соловушек дружными аплодисментами
Под аплодисменты девушки выходят в центр зала.
Ведущий1:
Я частушку на частушку,
Как на ниточку, вяжу.
Ты досказывай, Катюша,
Если я не доскажу.
1.Рыковка Катя
Ставьте ушки на макушки, слушайте внимательно.
Пропоём мы вам частушки очень замечательно.
2.Шефер Наташа
Пропоём для вас, ребята, веселинки, шуточки.
Вы послушайте скорее наши прибауточки.
3.Рубцова Марина
Раньше знали, что коса – это девичья краса,
А теперь у всех девчат космы клочьями торчат.
4.Пименова Снежана
Что случилось с Катею, нет её лохматее.
Катя сделала начёс, спрятала глаза и нос.
5.Цурова Анжела
А у нашей Оленьки косы ниже голени.
Я на цыпочки привстал, её к стулу привязал.
6. Рыковка Катя
У соседки Галеньки косы очень маленьки.
Сивку-Бурку подстригу, ей косичку заплету.
7.Шефер Наташа
Слышен плач на этажах, трудная задачка:
У кого в трёх волосах запуталась жвачка
8.Рубцова Марина
К парикмахеру Татьяна, вздёрнув, носик подошла:
Подстригите под мальчишку! Вот какие брат дела.
9. Пименова Снежана
У девчонок на причёски время не хватает.
Распустили волосы, ветер их мотает.
10. Цурова Анжела
Долго пели мы для вас, как в лесу соловушки.
Ну как славные ведь мы,девушки-молодушки!
После конкурса участницы уходят переодеваться в костюмы для участия в танцевальном конкурсе
Ведущий 1: Пока наше жюри будет работать, для вас танец «Коляда» в исполнении младшей хореографической группы
(Страмилова А., Познахарёва А., Золотухина В., Рахлецова Л., Кузеванова Л., Шеметова О., Судакова Ю., Шароглазова К.)
Ведущий 2: Слово жюри . Вам нужно оценить наших русских соловушек и огласить итоги конкурса «Заплету косу и в неё| вплету весну»
Жюри оглашает итоги
Ведущий 1: Не поддаётся счёту, сколько различных танцев и плясок бытовало на Руси и существует до сих пор в современной России. Но во всех этих столь различных танцах есть что-то общее, характерное для русского народного танца вообще: это широта движения, удаль, особенная жизнерадостность, поэтичность, сочетание скромности и простоты с большим чувством собственного достоинства.
Ведущий 2: С давних времен у всех народов музыка и танцы сопровождали любое торжество. Музыка создает приподнятое настроение, она способствует сближению людей, проявлению лучших сторон души человека. Танцы - любимое занятие молодежи на вечерах. Давайте же посмотрим, как умеют танцевать наши девушки.
Ведущий 1: Итак, следующий конкурс «Танцевальный»
Исполняется народный танец (Шефер Н., Шефер А., Рубцова М., Цурова А.,Рыковка К., Пименова С.)
После выступления девушки переодеваются в костюмы для «Танцев на улице»
Ведущий 2: А пока наше жюри работает, с музыкальным приветом от дошколят выступит Нестерова Лена и Киселёва Даша . (Вывести их из зала)
Ведущий 1: Слово жюри . Подведите итоги танцевального конкурса.
Жюри оглашает итоги танцевального конкурса
Ведущий 2: С давних времён на Руси девушки любили наряжаться, ведь для любой девушки важно, какое впечатление она произведёт своей внешностью. Славилась Русь народными умельцами и мастерицами. Думаю, вы не станете спорить, что в красивой одежде человек чувствует себя уверенней и комфортней.
Вот и наши девушки станут настоящими мастерицами.
Ведущий 1:
Заключительный конкурс называется «Сюрприз из бабушкиного сундука».
Ведущий 2: Девушки должны создать нарядный костюм из платков, шарфов, косынок и продемонстрировать его. Для проведения конкурса вновь нужны помощницы.
(Киселёва Д., Головкова С.,Шефер А.. Познахарёва А.. Вирова И.)
Будет оцениваться оригинальность замысла, индивидуальность проекта, вкус и красота.
Ведущий 1: Народные мастерицы! Загляните, что лежит в бабушкином сундуке и готовьте свои сюрпризы. Помощницы уже здесь.
Ведущий 2: Пока наши мастерицы колдуют над своими нарядами, предлагаем зрителям шуточную викторину о сказочных героях-девочках,девушках.женщинах, но и не только о них.
Ведущие по очереди задают вопросы
1.Что потеряла Золушка на балу у принца? (Хрустальную туфельку)
2. Имя первой сказочной женщины – летчика. (Баба Яга)
3. Гордость Марьи – красы? (Коса).
4. Кто любил Красную Шапочку больше всех? (Бабушка)
5. Девочка с кудрявыми голубыми волосами из кукольного театра Карабаса Барабаса? (Мальвина)
6. Кому принадлежат слова: «Не ешьте руками, для этого есть ложки и вилки»? (Мальвина).
7. Какие цветы носят человеческие имена? (Роза, Лилия, Василек, Иван-да-Марья).
8. Назовите сказки, в названиях которых есть женские имена. (Золушка; Дюймовочка; Сестрица Аленушка и братец Иванушка; Приключения Алисы; Пеппи Длинный Чулок).
9. Героиня сказки, которая дружила с маленькими человечками? (Белоснежка).
10. Смелая девочка, спасшая своего брата из рук Снежной Королевы? (Герда)
11. Какое женское имя состоит из букв, которые дважды повторяются? (Анна, Алла).
12. Красна девица грустна:
Ей не нравится весна,
Ей на солнышке тяжко,
Слезы льет бедняжка. (Снегурочка)
13. Она подружка Лешего
Живет в избушке лесной. (Кикимора)
14. Появилась девочка
В чашечке цветка,
А была та девочка
Не больше ноготка. (Дюймовочка)
15. Чьи это слова:
«Скорей бы приблизился вечер
И час долгожданный настал,
Чтоб мне в золоченой карете
Поехать на сказочный бал»? (Золушка)
16. Ростом разные подружки,
Но похожи друг на дружку,
Все они сидят друг в дружке,
А всего одна игрушка. (Матрешка)
17. Днем свет божий затмевает,
Ночью землю освещает,
Месяц под косой блестит,
А во лбу звезда горит. (Царевна-Лебедь)
Ведущий 1: Ну что, готовы участницы представить свои наряды.
На суд зрителей и жюри девушки представляют свои шедевры.
Дефиле костюмов, затем каждая девушка презентует свой костюм.
Ведущий 2: Я думаю, что для всех очевидно: на женской красоте, мудрости, доброте держится этот прекрасный мир. Давайте проводим наших замечательных девушек дружными аплодисментами за кулисы.
Аплодисменты
Ведущий 1: Пока девушки с волнением выступали, зрители с удовольствием смотрели, наше уважаемое жюри работало. И сейчас им необходимо дать время, чтобы подвести итоги и огласить результаты всех конкурсов.
Ведущий 2: Для вручения участнице «Приза зрительских симпатий» просим всех присутствующих написать на сердечке номер той девушки, которая Вам понравилась больше всего.
Максимчук Таня собирает сердечки, подсчитывает голоса и передаёт их в жюри.
Ведущий1: А пока жюри работает, для всех гостей праздника «Танцы на улице» в исполнении старшей хореографической группы.
Исполняется танец ( (Шефер Н., Шефер А., Рубцова М., Цурова А.,Рыковка К., Пименова С.,Вирова И., Головкова С.)
После танца девушки переодеваются в свои первоначальные наряды
Ведущий 2:
Нашим девушкам необходимо время для заключительного выхода, ну а пока наши мальчики подготовили для всех гостей оригинальный музыкальный подарок. И так, встречайте!
Частушки в исполнении КулаженкоИ., СкубиёваР., Гладких С., Курдюкова Т.
1.Кулаженко И.
Как весною снег растает,
Получается вода.
Мы споем вам про девчонок-
Горе с ними да беда. (Все)
2.Гладких С.
Катя в курсе всех событий
Знает где, почём и как,
А стихи всех лучше учит
Для неё это пустяк.
3.Скубиёв Р.
А Мариночка у нас,
Вот девчонка- просто класс!
С ней не страшно никогда-
Сдачу даст она всегда.
4.Гладких С.
Ну а Сашенька умна,
Молчалива и горда.
Трудится на совесть-
Просто наша гордость.
5.Скубиёв Р.
А Кристиночка скромна,
Добрая и вежлива.
Всем поможет и подскажет,
И дурного вам не скажет .
6.Курдюков Т.
Есть Викулька- хохотулька,
И смеяться ей не лень.
Вике пальчик покажи-
Смеху будет целый день.
7.Кулаженко И.
Мы частушки вам пропели
Хорошо ли плохо ли?!
А теперь мы вас попросим,
Чтобы вы похлопали. (Все)
Фанфары
Ведущий 2: Друзья! Вот и наступила торжественная минута подведения итогов конкурса.
Ведущий 1: И давайте ещё раз поприветствуем наших неотразимых, таинственных и очаровательных участниц!
Выход участниц.
Ведущий 2: Девушки сегодня порадовали нас своим артистизмом, смекалкой, находчивостью, доставили немало удовольствия присутствующим, подняв всем настроение. Но, как в любом конкурсе, у нас есть номинации.
Меньше слов – больше дела, подвести итог пора приспела.
Ведущий1: Слово предоставляется жюри.
Награждение участниц: каждой девушке присуждается звание:
«Мисс Очарование», Мисс «Фантазия», Мисс «Русская соловушка», «Мисс Стиль», «Мисс Грация», «Мисс Зрительских симпатий».
Ведущий 1: Закончился конкурс,
Закончилась встреча,
Настал расставания час.
Мы все чуть устали,
Но нас согревали
Улыбки и блеск ваших глаз.
Обе ведущие: С наступившей всех весной!
Все мы знаем, что с давних пор повелось на русской земле славить приход весны песнями, прибаутками, играми, хороводами зазывать птиц, приглашать солнышко выглянуть и пригреть землю. Складывали в народе пословицы, поговорки и загадки.
Скачать:
Предварительный просмотр:
муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Тулуна «Детский сад «Светлячок»
Сценарий праздника на тему:
«Русская красавица - Березка»
Старшая группа «Мотыльки»
Воспитатель: Геращенко Ирина Ивановна
(I кв. кат.)
Апрель 2013г
Зал оформлен в виде лесной поляны, в центре стоит березка, звучит запись «Голоса птиц». Дети нарядные входят в зал, гуляют под пение на полянке, садятся под березку.
Ведущая: Все мы знаем, что с давних пор повелось на русской земле славить приход весны песнями, прибаутками, играми, хороводами зазывать птиц, приглашать солнышко выглянуть и пригреть землю. Складывали в народе пословицы, поговорки и загадки.
Ребенок:
Эй, добры молодцы
Да красные девицы!
Собирайтесь, снаряжайтесь
Солнце красное встречать
Весну – красну зазывать!
Ребенок:
Приди к нам, весна,
С радостью,
С великой к нам
С милостью!
Ребенок:
Ау, ау, аукаем,
Весну приаукиваем
Март, март –
Солнцу рад?
Апрель, апрель –
Открой дверь.
Май, май -
Сколько хочешь, гуляй
Ау, ау, аукаем…
Входят мальчики и девочки в русских костюмах, читают пословицы, поговорки, загадки о весне.
Ребенок:
Тает снежок
Ожил лужок
День прибывает
Когда это бывает?
(весной)
Ребенок:
Как зима не злится, а весне покорится.
Вода с гор потекла – весну принесла.
Ребенок:
Жаворонки, прилетите –
Лето красное принесите.
Ребенок:
Апрель с водой, а май с травой.
Весна красна цветами, а осень пирогами.
Грач на горе – весна на дворе.
Проводится игра «Летал – летал воробей»
Летал, летал воробей,
Летал, летал молодой
По за синю морю - 2р.
По за синему морю - 2р.
По за чисту полю - 2р.
Видел, видел воробей,
Видел, видел молодой
Как девушки ходят - 2р.
А девушки ходят этак - 2р.
Вот они вот этак - 2р.
Летал, летал воробей,
Летал, летал молодой
По за синю морю - 2р.
По за синему морю - 2р.
По за чисту полю - 2р.
Видел, видел воробей,
Видел, видел молодой
Как молодцы ходят - 2р.
А молодцы ходят этак - 2р.
Вот они вот этак - 2р.
Летал, летал воробей,
Летал, летал молодой
По за синю морю - 2р.
По за синему морю - 2р.
По за чисту полю - 2р.
Видел, видел воробей,
Видел, видел молодой
Как старушки ходят - 2р.
А старушки ходят этак - 2р.
Вот они вот этак - 2р.
Ребята водят круговой хоровод, в центре которого «воробей».
В песне поётся, что он видел: как ходят парни, девушки, старушки.
И на припевке: «И вот эдак, и вот так!..», «воробей» изображает походки молодца, девушки, старушки.
Ведущая:
В белом сарафане
Стала на поляне.
Летели синицы
Сели на косицы. (береза)
Ведущая: Береза – символ России. Поэты слаживали стихи, песни; композиторы писали музыку. Березонька скрипела, всем девушкам велела идти в луга зеленые, обещала сама согнуться, сама в веночки завиться.
Ребенок:
В лесу, в лесочке
Росла трава – мурава.
До пояса доросла
Березку обвила,
Мы веночки плели
Березоньку завивали.
Ведущая: С нежностью обращались к белой березке с такими словами:
Ребенок:
Береза моя, березонька!
Береза моя белая,
Береза раскудрявая!
Стоишь ты, березонька
Листья зеленые,
Под тобой, березонька
Красны девицы
Венки вьют, плетут.
Дети исполняют песню «Во поле береза стояла»
Ребенок:
Чуть пригрело откосы
И стало в лесу, потеплей.
Березка белые косы
Развесила с тонких ветвей.
Вся в белое платье одета
В сережках, в листве кружевной.
Встречает горячее лето
Она на опушке лесной.
Наряд ее легкий чудесен
Нет дерева сердцу милей.
И столько задумчивых песен
Поется в народе о ней.
Он делит с ней радость и слезы
И так уж она хороша
Что кажется – в шуме березы
Есть русская наша душа.
Ребенок:
Как пришла в сады цветущая весна
Посадили мы березку у окна.
Стали, стали мы березку поливать
Стали песенку такую напевать…
Ребенок:
Ты расти, моя красивая, расти,
Всем на радость – зеленея, шелести!
Ребенок: Ты расти, расти березка, вырастай,
Всем на радость – зеленея, расцветай!
Хоровод «О березке». Раздается стук в дверь.
Ведущая: Не дятел ли это стучит?
В зал входит мальчик в костюме Лешачка.
Лешачок: Нет, это я. Старичок – то я не простой. Я старичок – Лешачок. (любуется березкой. Хвалит детей ). Ай да березка, красавица! Молодцы, ребята! Давно я не видел хороводов на поляне, скучно стало в лесу.
А у вас так весело, что и мне, старику, захотелось поиграть.
Лешачок играет на дудочке волшебной, входит девочка в красном сарафане, с веночком на голове.
Заря:
Я заря – зарница,
Красная девица.
Лешачок:
Это внучка моя!
Заря любуется березкой и загадывает загадку о березе.
Заря:
По всем странам славится стройная красавица,
Белые одежки, золото сережки,
С расплетенною косой, умывается росой.
Ветер пряди шевелит, заплетать их не велит. (береза)
Заря: Дедушка, давай поиграем с ребятами в игру «Заря - зарница»
Дополнительно для игры потребуется ленточка. Из всех играющих выбирают водящего, остальные дети становятся в круг и приговаривают:
Заря-зарница,
Красная девица,
По полю ходила,
Ключи обронила,
Ключи золотые,
Ленты голубые,
Кольца обвитые -
За водой пошла!
Игроки, стоящие в кругу, держат руки за спиной, а водящий ходит по кругу и выбирает того, кому положить ленточку на плечо. После того, как водящий выбрал себе игрока для пары, он кладет ему ленту на плечо, и они оба резко бегут в разные стороны по кругу, тот, кому не достанется свободного места, остается водить.
Лешачок: Порадовали меня старого, ребятки. Молодцы, не забываете песен, игр народных. А ты, внученька, угости-ка ребяток сладостями.
Заря открывает золотым ключиком волшебный сундучок и угощает ребят конфетами.
Заря:
День меж тем к концу подходит
В красный терем спать уходит.
Солнце красное с небес
Гаснут листья…
Меркнет лес…
Лешачок и Заря прощаются и уходят. Слышится голос кукушки, и голоса – ау – ау.
Ведущая: Вот и закончился наш праздник – «Праздник березки». Угощение Зари на славу, а ребятам на забаву.